在進(jìn)行完肋軟骨耳朵再造手術(shù)后,小耳畸形家長(zhǎng)會(huì)對(duì)孩子術(shù)后的康復(fù)、運(yùn)動(dòng)、睡覺(jué)等一列的手術(shù)進(jìn)行詢問(wèn),這也使的小耳畸形患者后期生活有了保障。下面一些問(wèn)題都是小耳家長(zhǎng)經(jīng)常問(wèn)到,這些問(wèn)題將由耳再造修復(fù)基地專家為大家進(jìn)行一一解答。新鄉(xiāng)卓然整形美容醫(yī)院肋軟骨耳再造手術(shù)后會(huì)不會(huì)有后遺癥呢?
一般性鍛煉:每天有規(guī)律的活動(dòng)是身體恢復(fù)的重要組成部分,肋軟骨耳再造手術(shù)后第二日便可以床邊坐起。開(kāi)始時(shí),可以先坐起,疼痛如果能耐受便可以短時(shí)間下地,逐步過(guò)渡到短距離散步,每日逐漸增加散步距離,全天的活動(dòng)量要分配均勻,避免劇烈活動(dòng)和長(zhǎng)期靜臥。
(1)胸部負(fù)重:
從年齡層面來(lái)看,基于肋軟骨的發(fā)育,對(duì)于年齡要求在6歲左右。這樣才能有足夠的自體肋軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。另外,選用肋軟骨對(duì)自身性質(zhì)要求較高,性質(zhì)好的肋軟骨雕刻出來(lái)的耳朵逼真度越高!還有一點(diǎn)是,肋軟骨物理性質(zhì)只能取出后才能判斷,現(xiàn)有儀器無(wú)法檢測(cè)出。這無(wú)疑增加了手術(shù)的不確定性因素!
從后期修復(fù)角度考慮,由于取肋骨帶來(lái)的疤痕較大,出現(xiàn)感染的幾率自然會(huì)更高一些。如果因?yàn)楦腥径枰M(jìn)行修復(fù),則需要再次取另一側(cè)肋骨來(lái)修復(fù)。
1、手術(shù)之后需要包扎,術(shù)后要應(yīng)用抗生素3-5天,12天后拆線,拆完線后還需包扎,六個(gè)月內(nèi)都不能強(qiáng)力壓迫再造耳,不能磕碰到受術(shù)部位。
2、用作塑身的固定埋線不宜過(guò)緊,防止皮瓣壞死。
3、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過(guò)薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過(guò)深,防止損傷異常走行的面神經(jīng)。
1、取對(duì)側(cè)或同側(cè)的第6-8根肋軟骨,如果是年輕的健康耳朵,偶爾也取第9根肋軟骨。取出2-3根肋軟骨,根據(jù)健康側(cè)耳的形狀雕刻成耳廊支架,直接埋入耳后皮膚下。
2、底座、一對(duì)耳輪和上下腳、耳屏至耳屏及屏間切口、耳輪、耳屏固定塊、耳釘加深塊、第二級(jí)底座。共七塊,前六塊拼接成一個(gè)完整的一期備用。
3、設(shè)計(jì)好耳朵的切口、位置和角度,取出殘留的耳軟骨,插入支架,用負(fù)壓吸引法成型
第二階段豎立耳朵
六個(gè)月后,將再造的耳朵抬起來(lái),在耳后溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石,以保持耳朵的正常角度,用耳后筋膜覆蓋耳后區(qū),在創(chuàng)傷面植入皮膚。
顱內(nèi)耳角的再造,以健康的一側(cè)為標(biāo)準(zhǔn)-基底和支架固定,筋膜覆蓋,采取頭皮植皮,術(shù)后印模膠塑身三個(gè)月。(編輯3001)
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