有的耳部形態(tài)也許在很久以前只有接受,不過跟隨矯正技術(shù)發(fā)展,耳部畸形形態(tài)也研究出了矯正方法,那,銀川耳廓畸型手術(shù)的這些副作用你知道嗎?
耳廓重塑哪種手術(shù)方法更好?
關(guān)鍵選用自體肋骨耳廓再造術(shù),也就是說運用患者自身的肋骨手工雕刻成耳朵里面支撐架,以后再用耳朵里面后邊的肌膚、肌肉筋膜把支撐架包囊、遮蓋起來。歷經(jīng)重塑的“活耳”不排異、不容易碰傷、不容易被人體消化吸收,能夠應(yīng)用。耳廓重塑手術(shù)治療方式常見的有幾種:直埋法、半包法和全包法。
耳廓離斷損傷后,不恰當(dāng)?shù)闹委熑缰苯釉豢p合,則形成壞死,較終致耳廓畸型手術(shù)。也有患者的耳廓因為燒傷、感染、腫瘤切除造成耳廓畸型手術(shù)。我們常用的治療方法是利用自體肋軟骨修復(fù)缺損,這樣的手術(shù)方法能修復(fù)任意大小的缺損,但是修復(fù)后耳廓生硬、肥厚。如果耳廓畸型手術(shù)較小,也可以利用正常側(cè)的耳廓軟骨修復(fù),不影響正常耳廓的外形,修復(fù)后的耳廓能接近正常耳廓。
為了暴露已經(jīng)變形的軟骨,杯狀耳整形的切口要開在耳郭后側(cè)面,離耳輪緣大概1cm處。然后作弧形的掀起,并選取適當(dāng)?shù)奈恢梅胖茫p合固定好,一般用細線就可以了。耳輪緣的外形要注意,以保證杯狀耳整形效果。
1、乳突區(qū)皮膚、軟骨修復(fù)法:又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區(qū)皮膚,按缺損緣做一應(yīng)切口,并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙,將自體肋軟骨雕刻成形后植入其中,將耳缺損緣切開并略剝離,再將缺損緣兩側(cè)皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對應(yīng)縫合。8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚,掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織,勿使軟骨外露,再于耳郭后及乳突區(qū)創(chuàng)面中厚植皮修復(fù)。
2、帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復(fù)法:適用于耳后乳突區(qū)皮膚無法利用時。手術(shù)根據(jù)缺損的大小,按逆轉(zhuǎn)計劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉(zhuǎn)移至缺損處,包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴密,勿讓軟骨暴露,筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后應(yīng)適當(dāng)加壓包扎固定。此法優(yōu)點為可一次性修復(fù)缺損,缺點是可能會發(fā)生耳郭的攣縮變形。
耳廓畸型手術(shù)后如何護理?
1、手術(shù)后可能會有困倦感。出院后,要注意多休息;術(shù)后不可架駛車輛或從事高空作業(yè)。睡覺時,可將枕頭墊得高一些;
2、術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運動;
3、手術(shù)后請遵醫(yī)囑,按時吃藥,這樣可以減輕術(shù)后的不適;
4、手術(shù)后在手術(shù)部位用冰塊冷敷3-4天,便于消腫;
5、手術(shù)后一合周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水,四天后可以洗頭,但不可過重揉搓取發(fā)部位;
6、術(shù)后四天內(nèi),避免做運動。四天后,可做輕微運動;十天后,可稍加大運動量;但至少兩周內(nèi),不能進行劇烈的身體碰撞運動;忌食辛辣刺激食物。
①無耳這種畸形相對少見表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形;
②小耳耳廓發(fā)育異常一般可分為三級一級耳廓較正常耳小形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級耳廓無正常形態(tài)可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形這種情形比較多見;三級耳廓殘缺不全呈不規(guī)則突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形表現(xiàn)出面癱神經(jīng)性耳聾下頜發(fā)育不良等;
③副耳或多耳除存在正常耳廓外在耳屏前頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在可伴有頜面部發(fā)育的異常;
④招風(fēng)耳又叫扇風(fēng)耳扁平耳耳廓明顯前傾顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的角度)增大這種畸形對聽力無影響;
⑤巨耳耳廓過度發(fā)育表現(xiàn)整個耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多見此外還有貓耳猿耳隱耳等。(編輯3001)
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