鐵嶺兒童根管治療有沒有壞處

乳牙的根管治療是非常重要，不容忽視的。因為乳牙的根尖炎癥不但能給患者帶來疼痛的痛苦，而且還會引起一些其它不良后果。如：錯牙合、畸形、繼承恒牙的萌出障礙及發育不全等。鐵嶺兒童根管治療有沒有壞處？

兒童的根管治療和成人的根管治療程序大致相同，但也有一些需要注意的地方，充填時應該注意以下幾點：

一.鐵嶺兒童根管治療有沒有壞處

1、應掌握乳牙牙根發育的完成期和吸收期，在牙根穩定期內做根管治療。

2、掌握乳磨牙牙根的解剖特點，正確完成根管預備：乳磨牙的牙根彎曲度比較大，根分叉也大，根管扁平，操作時應謹慎細微，慎防器械折斷或側壁穿孔。注意，拔髓針不可插入太深，感到有阻力即可。根管預備的目的主要就是去除腐敗牙髓和感染的牙本質，擴大根管以利于根充，乳牙根管壁硬度低，根擴時切忌用暴力。

3、充填材料應選用不影響乳牙牙根吸收和恒牙胚發育的糊劑，并能和乳牙根一起吸收。注意不可加牙齒貼面尖。塑化療法是禁忌。

4、乳牙根管治療前必須拍X線片，嚴格按照工作長度進行操作。

二.淺淡根管治療中開放的危害

1，感染的根管內一般只有7~8種細菌定植（多數情況下只有4~6種），而口腔內的細菌則多達300余種（另外有文獻稱200余種），開放會為根管內帶入新的細菌。

2，在感染的根管中，70~80%的感染通常只是位于根管的中上段，在根管預備后再開放根管會污染原本還算“潔凈”的中下段根管。

3，感染根管內細菌的定植原本處于一個氧化還原電位平衡中，在根管預備后細菌互相之內制約作用削弱，開放根管容易使進入根管內的“口腔細菌”失去制約而急劇增生。

4，感染根管內細菌一般多為革蘭氏陰性菌，罕見革蘭氏陽性菌，大量文獻報道很多經完善根管治療后仍失敗的病例是因為根管內檢測出了革蘭氏陽性菌，尤其是糞腸球菌感染的根管幾乎就是拔牙的適應癥。

既然不允許根管開放，那么許多以前認為需要根管開放的病例應該作何處理，下面分別做敘述（遺漏的地方歡迎大家發問，我上班已三年多近一年多除了兩種情況從不開放根管（后面會講到），約診間痛的發生率是低于我們科室的“老大夫”的還有以前的我）。

既然不允許根管開放，那么許多以前認為需要根管開放的病例應該作何處理，下面分別做敘述（遺漏的地方歡迎大家發問，我上班已三年多近一年多除了兩種情況從不開放根管（后面會講到），約診間痛的發生率是低于我們科室的"老大夫"的還有以前的我）。（編輯3002）