紅河多指切除失敗修復整形的適合人群

多指切除可以使你提升自我形象與自信、使你的手或腳更有美感、能舒緩你的心里壓力等。紅河多指切除失敗修復整形的適合人群？

一.紅河多指切除失敗修復整形的適合人群

1，橈側多指畸形又稱為復拇畸形，是一種較為常見的手部畸形，表現為拇指孿生，或拇指橈側或尺側多指，大多數病例的發生是偶然因素引起的，偶見常染色體顯性遺傳，橈側多指畸形中男性多于女性，右手比左手多見，具體原因尚不十分明確。

2，尺側多指雖然沒有橈側多指多見，但其臨床表現也是多樣的，尺側多指由于所包含的組織成分不同，可分為：軟組織多指、單純多指、復合型多指等。

3，中央型多指比較少見，但是中央多指亦有多種類型，一般來源于環指，位于正常的小指和環指之間。可分為三類：僅為一塊多余的軟組織，其中沒有骨骼、關鍵軟骨和肌腱;手指重復或部分重復，有正常的手指結構，包括分叉的掌骨或指骨，以關節相連;第三種類型很少見，由一個有掌骨和各種軟組織組成的手指。

對復雜性多指的手術時機,過去認為在學齡前4～6歲,是大多數手術的較合適時機。因此期患兒能合作,解剖結構較清晰,還能防止患兒的心理變態。但在歐美及日本,目前則認為,對畸形的矯正越早越好,約在出生后6個月開始。他們認為,在出生后6個月到3歲期間,是建立手基本功能的時期,在這個時期完成手術,可望得到一個完善的手功能。手術顯微鏡在臨床上的應用,可減少對組織的損傷,故手術時間可提前。對簡單型多指,出生后6個月手術較好;對有嚴重畸形、組織缺損的復雜多指,在1歲后行多指切除,組織移植或移位,功能再造等手術,并應定期復查直至發育停止期。

I型：遠節指骨分叉型；

II型：遠節指骨完全重復；

III型：近節指骨分叉型；

IV型：近節指骨完全重復型；

V型：掌骨分叉型；

VI型：掌骨完全重復型；

VII型：指骨全部多指，伴其中一指為三節指骨型。

I型II型的多指畸形I、II型的拇指多指畸形手術主要是切除發育差的一側拇指，修復相應的關節囊或者行（Bilhaut-Cloquet術）即將發育對稱的重復拇指中央部的指骨和指甲切除，將兩拇指剩余的部分合攏縫合。但有些手術設計不合理常常也會發生手指偏斜畸形、指甲畸形等并發癥。

術后的繼發性感染：通過上述對多指切除的介紹，相信大家對多指切除作用和副作用都有所了解了。想要避免的多指切除并發癥，一定要去正規醫院治療。凡是多指均應盡早切除，僅是一塊皮肉狀的多指，出生后即可切除，發育較完全的多指，特別是與拇指并行者，需比較二指的主動與被動活動，神經與肌腱的分布與支配。

二. 多指切除手術要點：

1、皮贅樣多指，可在嬰兒期行蒂部結扎，阻斷血運，待其自行脫落；多指切除術時應保留較寬裕的皮膚，以免縫合后有張力。

2、關節部位的創口縫合應位于側中線上，以免發生疤痕攣縮，影響手指功能；兩上拇指功能相似的要仔細檢查，以確定主次取舍。

3、拇指多指與掌指關節相連者，切除時應保留附著在多生指上的一部分關節囊的韌帶組織，用于切除后關節囊的修復并保持關節穩定。

4、拇指末節分叉畸形的，可在骨骼發育成熟后，行中部楔形切除，兩側指骨以鋼絲固定，指甲軟組織互相縫合；一腕雙手有礙功能者，保留起拇指作用的部分，切除其余的部分，以排除障礙，改善外形；拇指三指節，如有關節不穩定或力弱者，可行近側指間關節融合術。（編輯3001）