贛州頤養(yǎng)堂中醫(yī)院全鼻再造術(shù)手術(shù)手術(shù)后護(hù)理

鼻再造可不是隆鼻手術(shù)那么簡(jiǎn)單，鼻再造是一項(xiàng)復(fù)雜的大手術(shù)，一定要選擇正規(guī)的整形醫(yī)院，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)操作，才能保證鼻再造手術(shù)的安全和效果。那么，贛州頤養(yǎng)堂中醫(yī)院全鼻再造術(shù)手術(shù)后護(hù)理？鼻再造手術(shù)一次能完成嗎?一起來(lái)看看贛州時(shí)光整形美容醫(yī)院專(zhuān)家的介紹吧。

一.贛州頤養(yǎng)堂中醫(yī)院全鼻再造術(shù)手術(shù)后護(hù)理

1)鼻部手術(shù)后，應(yīng)該冷敷，大概五天要抬著頭，躺著的時(shí)候也要在背底下摞上2~3個(gè)被，一直斜抬著對(duì)快速消腫有幫助。

2)應(yīng)該按處方服藥，因?yàn)榘⑺酒チ只蚝邪⑺酒チ值母忻八帲S生素B可能引起出血，所以不可以服用。

3)在沒(méi)有完全消腫的狀態(tài)下，可能會(huì)有看起來(lái)有點(diǎn)變形，還有點(diǎn)腫脹的感覺(jué)。但這是正常狀態(tài)，因此不必?fù)?dān)心。

4)如果鼻子內(nèi)側(cè)出血，輕輕擦拭。

5)鼻子內(nèi)側(cè)的結(jié)痂或傷口不能強(qiáng)行扯下來(lái)或者用手去觸摸。

二. 全鼻再造術(shù)的效果好不好

1.轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)：轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計(jì)必須合理，不可過(guò)大或過(guò)小。過(guò)大則再造鼻過(guò)于臃腫，太小則皮瓣張力太大，皮瓣遠(yuǎn)端會(huì)發(fā)生血運(yùn)障礙而壞死。的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進(jìn)行設(shè)計(jì)。

2.支架問(wèn)題：由于外傷性鼻缺損時(shí)，鼻骨及鼻中隔有缺損，因此常需在鼻再造的過(guò)程中進(jìn)行鼻支架的再造。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，在二期手術(shù)時(shí)進(jìn)行較好。因?yàn)檫@時(shí)皮瓣已無(wú)血運(yùn)問(wèn)題，進(jìn)行支架埋植比較安全。

3.全鼻再造襯里組織問(wèn)題：鼻大部缺損或全鼻缺損時(shí)，鼻尖，鼻小柱，鼻翼軟組織均有不同程度的破壞，這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時(shí)，對(duì)這部分缺損，必須進(jìn)行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進(jìn)行修復(fù)，后期皮片攣縮，將影響再造鼻的外形。

全鼻再造術(shù)后需要按全麻常規(guī)護(hù)理，當(dāng)全身麻醉過(guò)后，仍保持去枕平臥位，限制咀嚼、大聲說(shuō)話等面部表情豐富的活動(dòng)，以防血管吻合口斷裂。其次，嚴(yán)格觀察全鼻再造的學(xué)運(yùn)，術(shù)后3天內(nèi)按醫(yī)生囑咐，觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反映及腫脹程度等指標(biāo)，并準(zhǔn)確記錄。室內(nèi)溫度必須保持在23～25℃，相對(duì)濕度為60%～70%。然后再是，注意觀察引流部位滲血情況，觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無(wú)血腫發(fā)生。

全鼻再造術(shù)后在沒(méi)有完全消腫的狀態(tài)下，可能會(huì)有看起來(lái)有點(diǎn)變形，還有點(diǎn)腫脹的感覺(jué)。但這是全鼻再造術(shù)后的正常狀態(tài)，因此不必?fù)?dān)心。

分為游離皮瓣鼻再造術(shù)和遠(yuǎn)位皮管鼻再造術(shù)。前者適用于額部組織損傷而無(wú)法利用的患者，或者不愿造成額部供區(qū)瘢痕者，但需有良好的受區(qū)血管供顯微游離移植吻合之用者。后者適用于額部組織條件差而無(wú)法利用者，或者缺乏良好的受區(qū)血管供顯微游離移植之用者，或者不愿造成額部供區(qū)瘢痕的患者。（編輯3001）