因為植體嵌入頜骨中,所以能對牙齒起穩(wěn)固的支持作用。安裝在植體上的牙齒和牙橋不易脫落或移位,這樣進食和說話時就會十分方便。與傳統(tǒng)的方式相比,牙科植體使得嵌入的牙齒、牙橋和各個牙冠佩戴起來更加舒適。銀川可摘式可摘式種植義齒會影響表情嗎?
1.口腔內的禁忌癥
①不正常的咬頜關系:一般情況下咬合及頜間關系異常,不宜做種植修復,除非可同時矯正異常的頜間及咬合關系。
②局部牙槽骨有病理性改變:如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應,消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復。
③經(jīng)過放射治療的頜骨。
④口腔黏膜病變:白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統(tǒng)性病變所伴發(fā)的口炎或口干綜合征。
⑥進展性牙周炎的患者。
⑦張口受限的患者。
2.臨時禁忌癥
①急性炎癥或感染;
②懷孕期;
③服用某些藥物期間:如抗凝血劑、免役抑制劑。
3.全身禁忌癥
①全身營養(yǎng)狀況過差;
②免疫內分泌性疾病:糖尿病、類風濕、舍格林綜合征;
③血液病:白血病或其他出血性疾患;
④心血管疾病:冠心病、先心病;
⑤骨代謝性疾病:如軟骨病、形性骨炎;
⑥種植牙齒有可能成為感染病灶者:有菌性心內膜炎病史者、心血管移植者;
⑦精神及神經(jīng)疾患不能與醫(yī)生合作者。
1、種植材料
可摘式可摘式種植義齒牙齒的發(fā)展,實際上是一個材料科學的發(fā)展,它是采用人工材料制品,經(jīng)過加工制備成一定特殊的幾何形狀,植入缺失牙的牙槽骨內,用以取代或恢復天然牙的功能。作為一種人工器官,需長期存在于人體特殊的微環(huán)境中,并參與一定的新陳代謝,它必須具有一定的條件。
1.個別或是少數(shù)牙齒缺失,患者既不習慣戴用可摘局部牙齒,又不愿磨鄰牙作固定牙齒,可以在缺牙間隙植入種植體做種植修復。
2.多數(shù)牙缺失,可以通過種植基牙固定橋和種植基牙與天然牙聯(lián)合固定橋修復。
3.游離端缺失且缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重、不能承擔可摘局部牙齒基托負荷的患者,應考慮種植修復。
4.全口牙列缺失后可以行全口覆蓋式或全口固定式種植牙齒修復,可以獲得良好的固位、支持和穩(wěn)定,達到滿意效果。
5.頜骨缺損的患者,可通過種植修復完成功能性再造。
6.正畸治療需種植支抗的患者,可在正畸治療以前或完成后以支抗種植體做種植牙齒。
1、按植入部位及手術方式分類
1.骨膜下種植(Superiostealimplantation)
2.骨內種植(Endostealimplantation)
3.穿下頜種植(Transmandibularimplantation)
4.下頜升支種植(Ramusframeimplantation)
5.牙內骨內種植(Endodonticimplantation)
2、按種植時機分類
1.即刻種植(Immediatelyimplantation):是指牙齒拔除后,立即將種植體植入牙槽窩。
2.延期種植(Delayedimplantation):是指拔牙后三個月、待拔牙創(chuàng)口愈合,牙槽骨吸收穩(wěn)定后作牙種植手術。
3、按手術次數(shù)及種植體結構分類
1.一段式種植(One-stageimplantation):通過手術將體、頸、基樁為一體的種植體(一段式種植體)一次植入骨內,這種方法植入后基樁暴露于口腔內,在骨組織的愈合階段受到一定的功能負荷和口腔環(huán)境因素的影響,不利于骨組織的愈合。
2.二段式非埋植型種植(Two-stageimplantation):只通過一次手術將可拆卸基樁的種植體(二段式種植體)植入組織內的方法稱為二段式非埋植型種植。待骨愈合結束后,將基樁與種植體相連,不需要第二次手術即可進行種植牙齒修復。
3.二段式埋植型種植(二次性種植):分二次進行手術,非常好次將種植體植入使其在黏膜下愈合,待骨組織愈合后,再行第二次手術將基樁與種植體體部相連。
4、按固位方式分類
1.固定式種植牙齒(Fixedimplantsupportedcompletdenture):是借助粘固劑或固定螺絲將上部結構固定于基樁上。該牙齒戴入后,患者不能自行取戴。可分為
①樁外粘固種植牙齒②基樁內粘固種植牙齒③可拆卸式種植牙齒
2.可摘式種植牙齒(Removableimplantdenture):是依靠基樁、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全頜覆蓋牙齒。
5、按缺牙數(shù)目和修復方式分類
1.單個牙種植牙齒-種植單冠
2.多個牙種植牙齒-
2、X線片顯示骨組織與植入體間無透射層。
3、齦緣無炎癥充血,齦袋深度及齦溝滲出液情況正常。
4、種植體在頜弓中的位置正常,不會對修復體的排牙、就位道、外觀及唇、頰、舌軟組織的健康造成妨礙。
種植牙齒的設計應注意頜接觸關系,牙齒所承受的力大部分來自頜力,而頜接觸狀態(tài)決定著頜力的方向和大小,以及沿種植體傳布到界面上的狀況。一旦種植體系確定,頜的因素就是用以調整應力分布的比較主要手段。(編輯3002)
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