咸寧唇裂二期治療的安全注意點有哪些

厚唇會導致寶寶不愿意和人說話，為調節這一問題，不少爸媽一定會帶兒童做唇裂整形，那么，咸寧唇裂二期治療的安全注意點有哪些？呢？事實上唇裂整形分為三個階段，但一般情況下唇裂的寶寶在出生后的三至六個月時便能開展整形項目了，這個時候修補的整形效果依然是比較好的，下邊各位就一同去看一看何為唇裂修復？唇裂修復過后傷疤應該怎么應對？

唇裂二期修復前后

什么是唇裂二期修復？

唇裂二期修復主要是對一期唇裂修復手術后遺留問題的掃尾工作。手術時必須充分考慮到一期手術時遺留的疤痕及方向，對治療方案進行微調，這樣才能制定好適宜的手術方案，并且對術后的效果有預見性。

整形醫院的醫師介紹:唇腭裂是口腔頜臉部較多見的先天性畸形,平均每生柒佰個嬰兒中就有1個患唇腭裂.唇腭裂不光重要影響臉部悅目,還因口、鼻腔相通,首先影響發育,常常招致上呼吸道感染,并發中耳炎.小孩因吮奶困難導致鮮明營養不良,在兒童和家長的心理上形成創傷.此種先天性畸形主要是在孕期第4周到第10周時期,出于某些致病原因導致胎兒臉部發育障礙所致.

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續作口輪匝肌廣泛分離直到雙側鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側口輪匝肌光纖轉成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環。

一.咸寧唇裂二期治療的安全注意點有哪些

1口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續作口輪匝肌廣泛分離直到雙側鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側口輪匝肌光纖轉成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環。

2人中不正常的糾正

手術方法：在人中部位的口輪匝肌上設計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個肌肉層的游離切開旋轉和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進行所以手術操作比較困難。

3唇紅畸形的矯治

早期的修補術式幾乎都沒考慮到唇弓的形態再加上畸形上唇的本身條件較差，所以術后唇弓的形態常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設計弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4唇頰溝畸形的修復

在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現為鼻小柱短雙側鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側混合型唇裂則更會出現兩側不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復是雙側唇裂術后二期修復的重要目標之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達到或盡量接近正常的鼻外形。

二. 唇裂二期治療的適應癥

1、施行唇裂修補術時患兒年齡過小，一般在3-6個月左右，某些畸形的構成因素還不明顯，還難以修復。

2、唇裂修補手術時不夠精細，當時微小的誤差到患兒長大后就變成明顯的畸形就需要唇裂二期修復。

3、先天性唇裂本身是一種胚胎發育畸形，故畸形累及皮膚、肌肉、粘膜、骨和軟骨，像這樣復雜的畸形不可能在嬰兒時通過一次手術全部糾正，只有唇裂二期修復。

4、每種唇裂修補術各有其優缺點，修補后的缺點也會隨時間增長面明顯地暴露出來。

5、每一次修補手術后的切口糜爛、感染甚至裂開，留下明顯的瘢痕或裂痕，需要唇裂二期修復。（編輯3001）