南充美奧口腔醫師介紹說,拔除四個專業前磨牙來矯正Ⅱ類磨牙關系,意味著下頜的拔牙間隙幾乎全部要用于下頜后牙的近中移動,同時,在上頜要盡量多地內收前突的上前牙,盡量避免上后牙的近中移動。這也就意味著要利用Ⅱ類頜間牽引協助拔牙間隙的關閉,但要說明的是這只是通常的情況,并不是一定的。南充下頜前牙磨牙拔除整形會對身體有害嗎?
1.術前檢查
應按常規詢問病史并作詳細檢查。檢查萌出情況,注意周圍組織有無炎癥,開口度,以及下頜第1、第二磨牙的情況。X線片對于了解阻生狀況、牙根形態、牙根與下頜管的關系、周圍骨質情況等有重要意義。
2.阻力分析
阻生牙拔除的阻力有軟組織阻力、牙冠部骨阻力、牙根部骨阻力、鄰牙阻力。術中應視情況分別采用松弛切口、劈冠法、去骨法加以解除。
3、手術設計和手術方法
(1)手術方案:①設計的軟組織瓣應能充分顯露術野且有足夠的血運;手術完畢縫合時,軟組織瓣有足夠的支持。②選擇解除阻力的方法:去骨或劈開,或兩種方法結合:③如要去骨,應估計去骨量;如果要劈開;應決定劈開的部位,④估計牙脫位的方向。
1資料與方法
1.1研究對象
選取本科32例下頜第3磨牙阻生牙患者,其中男性11例,女性21例。年齡18~32歲,平均25.6歲。
1.2方法
1.2.1分組
隨著口腔種植學在臨床的廣泛應用和我國種植技術的不斷提高,下頜前牙磨牙拔除區種植體植入術可以使下頜總牙齒的種植修復更加完善,同時也可以解決頦孔后區個別和部分牙缺失的種植牙齒修復的難題。
種植體的長度與成功率有關,一般認為植入長度小于10mm的種植體固位釘不易成功。磨牙缺失,如牙槽嵴距下頜管上壁的距離(簡稱管嵴距)大于12mm者,可在下頜管以上區域直接種植,以種植體離下頜管上壁2mm~3mm,不傷及下頜管為宜。如牙槽嵴明顯萎縮,可采用從下頜體開窗,解剖下牙神經血管束,在保護神經血管束的同時種植,但手術困難且損傷大,更應慎重。
⑴常規術前準備
⑵測量管嵴距的實際距離由于下頜管走行于下頜骨體內部,不能直接測量,可采用拍攝曲面斷層或下頜骨側位片X線測量法。(編輯3002)
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