耳廓畸形絕大部分都是由于先天性的原因引起的,如遺傳,母親懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學物質及放射線等,均可導致胎兒耳發育的畸形。那么,永州耳廓畸形修復的持久性與什么有關?
什么原因導致耳廓畸形?
耳廓畸形主要有先天和后天因素。絕大部分是因為先天因素,比如遺傳(母親在懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染);孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內分泌紊亂等疾病,或者是接觸了某些化學物質及放射線等,這些都可以導致胎兒耳部發育畸形。先天因素引起的耳廓畸形,往往還會伴有外耳道、中耳及其他結構的異常。因此,為了避免耳廓畸形,孕婦在懷孕期間要特別注意。后天因素包括耳廓外傷、感染等,有的還會并發外耳道狹窄或者閉鎖的現象,但是一般不伴有中耳畸形。
耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團,耳廓外形極不規則稱為菜花耳。對菜花耳的修復,如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
1、附耳或多耳
除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在,可伴有頜面部發育的異常。
2、招風耳
又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側面的角)增大,這種畸形對聽力無影響。
3、巨耳
耳廓過度發育,表現整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。
4、無耳
這種畸形相對少見,表現為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
5、小耳
耳廓發育異常,一般可分為三級。一級耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級耳廓無正常形態可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見;三級耳廓殘缺不全,呈不規則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形,表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。
2、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側皮膚連成一片,耳廓軟骨結構基本正常但被埋在皮膚內不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
3、招風耳:招風耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側。特點為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發育不全,形態消失;而耳甲過度發育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風耳的整復手術一般宜在5—6歲后,雙側同時進行,雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發生于雙側。特點為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復一般在6歲以后進行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。
5、耳垂畸形:(1)、耳垂裂的修復:耳垂裂多由暴力牽拉耳環所造成。修復時可將裂隙兩側緣全層切除,重新對位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環,需另行穿孔。
SU-POR材料是Medpor的優化版本,它融合了Medpor所有的特點,并在其基礎上進行了優化。手術方式采用顳淺筋膜+植皮,把生物支架埋植入皮膚,形成耳廓形態。(編輯3001)
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