馬曉宜唇裂修復二次術后護理小知識

唇裂是先天性的一種發育缺陷，所以當孩子出現唇裂以后，很多家長都特別的苦惱，于是為了能盡快的讓自己的孩子擺脫唇裂，就想盡快的帶孩子進行唇裂修復二次手術，馬曉宜唇裂修復二次二次術后護理小知識？下面我們就來一起了解了解吧。

為了恢復上唇的正常形態和正常的吮吸功能，必須進行唇裂整復術。由于手術多在嬰幼兒期進行，必須做好術前術后的護理，確保病兒的生命安全。

術前準備：①唇裂修復二次術前心理護理：唇裂手術者多為小兒，首先要做好患兒的心理護理，要善于了解兒童的心理變化，有許多患兒離開家里到醫院，就會感到十分恐懼，懼怕打針、吃藥、手術及換藥，因此，患兒入院后我們應以母愛的情感親近他們，和他們多接觸、多交談，使其盡早消除恐懼心理。心理護理對家長也不可忽視。由于家長對孩子的關愛及對手術的缺乏了解，往往是尚未手術先擔憂，擔心手術是否順利、術后面容恢復情況等。因此，在工作中我們不但要做患兒的基礎護理，也要做好家長的解釋工作，簡要介紹手術的基本方法，增強他們的信心，消除恐懼和擔憂，取得密切配合。

一.馬曉宜唇裂修復二次二次術后護理小知識

1、第1次唇裂修復二次手術：一般在患兒3—6個月時進行，主要是修補裂開的嘴唇。

2、第2次唇裂修復二次手術：由于患側和正常側的唇部發育不對稱，隨著患兒年齡的增大，可能出現唇珠不顯、唇峰不對稱、唇紅緣不整齊、疤痕凸現等癥狀，就需要在學齡前進行第二次手術。手術要對上述癥狀進行修正，并且要對鼻子的畸形進行整形。

3、第3次唇裂修復二次手術：在青春期發育結束后，一般不會再出現形態上的變化了，此時可以進行第三次手術，對剩余的少量畸形部位進行后的修整。

二. 唇裂修復二次的原則

1、唇裂修復二次時，愛惜組織，盡量少切除。

2、選擇唇裂修復二次方式，避免唇部直接縫合，防止瘢痕攣縮。

3、恢復唇裂上唇的正常高度，人中居中，上唇兩側對稱，上唇游離緣應落在下唇的前方，下唇下方微向前翹起。

4、嬰幼兒唇裂修復二次應同時矯正鼻小柱偏斜，增加其高度，矯正鼻翼角移位，恢復鼻孔基本對稱，以促進鼻的正常發育。

5、應進行功能性唇裂修復二次，即將異位的口輪匝肌復位，恢復肌肉的連續性，以利恢復其生理功能。

三. 唇裂修復二次的類型只有隱裂唇裂嗎

1、隱裂唇裂，隱裂的特點是：有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現不同程度的上唇垂直短縮。可以出現鼻畸形，有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療，但術中一定要仔細操作，以免術后產生畸形比先天性畸形更嚴重。

2、單側不完全性唇裂，單側不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特點是鼻底處，或Simonart帶處均完整。可用旋轉推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同，需要移動復位的程度也不同，但都可在唇裂修復二次同時進行。

3、單側完全性唇裂，單側完全性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽（來源于初發腭）均有裂隙。盡管繼發腭不一定出現裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。評估單側完全性裂的關鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。

唇裂修復二次手術后怎么正確護理呢？

1、上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，以預防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。

2、小兒基礎麻醉清醒后，雙肘關節用夾板繃帶固定，以免搔抓傷口及減張唇弓。

3、唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭，防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

4、唇裂修復二次傷口5天拆線。（編輯3001）