第三磨牙俗稱"智齒"。由于其在發(fā)育過程中萌出比較晚,形成阻生而被齦瓣覆蓋,易使食物殘渣存留,導致細菌繁殖,常引起冠周炎病。同時也容易導致有重要咀嚼功能的第二磨牙遠中頸部齲壞。對于"智齒"凡遇到下述情況時應予以拔除。
阻生智齒易引起智齒冠周炎
阻生智齒表面覆蓋的軟組織(俗稱"牙肉")容易感染而發(fā)生智齒冠周炎。智齒冠周炎多發(fā)于18-25歲的青年,在口腔衛(wèi)生維護差、局部牙肉創(chuàng)傷過重、勞累過度致身體抵抗力下降時容易發(fā)生。
專家稱,在原始人類階段,由于粗糙食物的磨耗,牙齒的高度和寬度不斷減少,后面牙齒有足夠的空間依次的向前移動,從而使我們的第三顆磨牙(也就是智齒)能夠在16歲左右開始萌出。所以智齒的出現(xiàn)是為了人類更好地適應自然生活,眾所周知,“適者生存”是生物進化論中的一個普遍規(guī)律。智齒就是***的例證。所以如果是健康的智齒,專家不建議拔除,但是一旦智齒出現(xiàn)以下情況,那么需要考慮進行拔掉。
1.預防第二磨牙牙周及牙槽骨破壞:下頜阻生智牙的存在,特別是在近中阻生時,使下頜第二磨牙遠中骨質(zhì)喪失,使有功能的下頜第二過早松動。
2.預防齲病:阻生智齒本身及鄰近第二磨牙的遠中面皆易產(chǎn)生齲病。
3.預防冠周炎:當部分萌出時,阻生智齒的牙合面常為軟組織覆蓋,形成盲袋,成為細菌孳生的良好場所而引起冠周炎。如不拔除阻生牙,冠周炎可反復發(fā)作,且有逐漸加重并引起鄰近間隙感染感的可能。
4.預防鄰牙牙根吸收:有時阻生智齒的壓力會引起第二磨牙牙根吸收,早期發(fā)現(xiàn)及早期處理有助于保存鄰牙。
5.預防牙源性囊腫及腫瘤發(fā)生:如阻生智牙存在,則濾泡囊亦存在。雖然在大多情況下不發(fā)生變化,但也有發(fā)生囊性變而成為牙源性囊腫及牙源性腫瘤的可能性。
6.預防發(fā)生疼痛:完全骨阻生有時也會引起些不明原因的疼痛。
7.預防牙列擁擠:有學者認為,智齒對前面的牙有擁擠作用,引起和加重前牙擁擠。
(2)智齒本身有齲壞或引起第二磨牙齲壞,或引起食物嵌塞時需要拔除。但如果第二磨牙破壞較大,松動明顯不能保留時,可考慮拔除第二磨牙。如果此時智齒未完全萌出,有可能向近中移動萌出而代替第二磨牙;如果智齒已萌出,有可能作為牙齒基牙時,也可以保留。
1、智齒齲壞。智齒非常容易發(fā)生齲壞,因為智齒與旁邊牙齒之間的間隙會形成一個盲帶,食物殘渣積累之后就很難清潔,長期積累食物殘渣就會引起智齒或者鄰牙齲壞。甚至還會引發(fā)智齒冠周炎,這種智齒建議拔除杜絕后患。
2、造成牙齒排列擁擠的智齒。如果智齒對鄰牙產(chǎn)生擠壓,不但會影響牙根的吸收,還會造成前牙擁擠影響美觀。
3、單顆沒有對咬牙的智齒。有的人長智齒只長一顆或者兩顆,不是每個人都會順利的長出4顆智齒。如果一顆智齒對面的沒有長與之抗衡的另一顆智齒,不僅會影響咬合,還會產(chǎn)生疼痛。
4、阻生齒。這是一種常見的智齒類型,通常埋在牙槽骨內(nèi),如果感覺到疼痛,就需要及時的拔除。(編輯3002)
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