重慶正畸牽引殘根手術(shù)安全注意點(diǎn)有哪些

正畸牽引殘根一般的診斷過程大體與青少年的綜合正畸相同，除此之外，在診斷方面有幾個特殊注意點(diǎn)：重慶正畸牽引殘根手術(shù)安全注意點(diǎn)有哪些？

美觀要求：從審美要求上，成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善，非常是上切牙的整潔對稱，牙中線的恢復(fù)，面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中，盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響。

成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響，患有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、甲狀腺機(jī)能減退、胃酸過多、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、出血性疾病、癲癇等疾病者，先要使這些疾病得到控制，有的可能不適合做正畸。

一.重慶正畸牽引殘根手術(shù)安全注意點(diǎn)有哪些

1、成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響，患有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、甲狀腺機(jī)能減退、胃酸過多、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、出血性疾病、癲癇等疾病者，先要使這些疾病得到控制，有的可能不適合做正畸。

2、牙齒不齊、需要矯正的患者常常擔(dān)心牙齒移動后會不牢固，甚至較早地脫落。那么牙齒矯正到底有沒有副作用呢?專家說，正畸牽引殘根中，牙齒的移動不可避免地會涉及到牙齒和其周圍組織的改建。正常情況下，這些改變，都不會產(chǎn)生不良后果。但正畸醫(yī)生也應(yīng)該提醒患者注意配合，以免影響口腔健康，帶來副作用。

3、于牙頸部周圍的組織。其形態(tài)可隨牙齒的移動而改建。治療中，如果不注意口腔衛(wèi)生，就會發(fā)炎，如不及時控制，就會造成牙槽骨吸收，牙齦增生，影響治療效果。炎癥比較嚴(yán)重的患者，只能暫時停止移動牙齒，待炎癥消除后，再做矯正。

4、對牙根的影響：牙齒矯正時，牙根表面也發(fā)生吸收、增生等種再造活動。治療中，雖然牙根有輕微吸收，治療完成后，牙根會憑著自身修復(fù)能力恢復(fù)正常，但如果治療中加力過大，會增加牙根吸收的危險性。

5、牙齒變松動：正常治療中，由于牙齒周圍的牙槽骨和牙周膜進(jìn)行改建，牙齒會有一定程度的松動，這是正常現(xiàn)象。當(dāng)牙齒矯正到正常位置停止移動后，身體能夠通過自身的修復(fù)能力使牙齒穩(wěn)固，牙齒不會永遠(yuǎn)松動下去。治療中，如果發(fā)現(xiàn)牙齒松動度太大，應(yīng)暫停加力，讓其恢復(fù)一段時間后再繼續(xù)加力。

二. 正畸牽引殘根必知事宜

1.多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯位，如牙齒伸長、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙，會加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸牽引殘根前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當(dāng)牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。

在整個正畸牽引殘根過程中還要根據(jù)情況定期做牙周治療。牙周病經(jīng)正畸和牙周聯(lián)合治療后，有助于增進(jìn)牙周組織的健康，減輕牙周病的進(jìn)一步惡化。

2.正畸牽引殘根實(shí)施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預(yù)測的問題，在正畸牽引殘根過程中，可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷正畸牽引殘根，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續(xù)矯正。有時甚至還不得不終止正畸牽引殘根，用修復(fù)的方法解決余留問題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應(yīng)能理解。

3.大多青少年在牙齒移動時不會產(chǎn)生牙槽骨吸收，因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現(xiàn)，成年人在關(guān)閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復(fù)方法。

4.因?yàn)榍嗌倌甑娘D下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差，有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時，應(yīng)及時告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請關(guān)節(jié)科醫(yī)生會診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，正畸只是其治療手段之一，須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。

5.某些在正畸前不能完全確認(rèn)的問題，如牙根與牙槽骨是否粘連?是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例?下頜是否處于功能性后退或前伸位置等?可以根據(jù)初步診斷進(jìn)行正畸，然后再通過對矯治反應(yīng)的觀察，明確診斷，確定之后矯治計劃。因此，在正畸牽引殘根過程中修改矯治計劃是完全可能的，請予以理解。

6.由于成年人已無生長潛力，對顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形，只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。

7.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)及時告訴醫(yī)生，加以診治。

8.糖尿博血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受正畸牽引殘根。

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