株洲唇腭裂做手術整形可能出現的后遺癥

對于一些家長朋友們來說，唇腭裂手術并不再是感到陌生的話題。株洲唇腭裂做手術整形可能出現的后遺癥？只要一次唇腭裂手術就徹底解決問題的想法是不正確的，唇腭裂治療是一項系列性、綜合性的治療，缺一不可。還需要根據患者畸形程度輕重的不同，選擇手術次數。

先天性唇腭裂一般分為單側唇裂和雙側唇裂。根據裂隙程度又分為唇紅裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇裂的特點包括：裂隙呈三角形，患側鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼內外腳間距加寬，外腳低下，鼻小柱斜向裂側，雙側唇裂鼻小柱短。或并有口輪匝肌張開，錯位。唇裂手術現在已經是一項格外成熟的整形美容手術，只要選擇一家正規的整形美容醫院找經驗豐富的專家進行唇裂手術，就完全可以確保安全性。

在進行修復前，家長朋友應該及時與醫師進行溝通，配合醫師制定適合的手術方案，這樣大家才能避免不必要的擔憂。專家指出，唇腭裂修復主要有三種方法來進行治療，分別是三角瓣法、旋轉推進法、矩形瓣法。采用這些方法的基本要求是，要使唇部的外形一定要恢復到原來的樣子，而且不對鼻部的正常外形和功能造成影響。

一.株洲唇腭裂做手術整形可能出現的后遺癥

一般認為單側唇裂在六個月左右手術為宜，雙側唇裂則略推遲。患兒適應于手術的基本條件是：一般健康情況良好，無明顯貧血，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。在進行修復前，家長朋友應該及時與醫師進行溝通，配合醫師制定適合的手術方案，這樣大家才能避免不必要的擔憂。專家指出，唇腭裂修復主要有三種方法來進行治療，分別是三角瓣法、旋轉推進法、矩形瓣法。采用這些方法的基本要求是，要使唇部的外形一定要恢復到原來的樣子，而且不對鼻部的正常外形和功能造成影響。傷害很多的唇部組織，使唇部組織盡可能多的得到保留，而且修復后的唇部看起來很整齊，而且疤痕也很小，基本上可以看不清楚。但是每個患者的實際情況不同，應根據患者的實際情況找出較合適的方式進行治療，才能達到好的效果。

另外，患兒唇腭裂做手術后下地活動時，應注意不要摔倒，因為縫合傷口如碰到較硬的物品可再裂。唇腭裂做手術后還要注意防止傷口感染，手術傷口應保持清潔。唇裂修補術后，每次給患兒喂奶或進食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口，動作要輕柔，一般5天拆線；唇腭裂做手術后，應教會小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口，保持口腔清潔，術后兩周可拆線。此外，患兒術前要加強營養，以增強抵抗力，避免著涼；術前數日還要清潔口腔，以預防術后感染。

二. 唇腭裂修復的過程是如何進行的呢

1、體位仰臥位，肩部墊高，頭后仰，頭兩側以沙袋固定，置張口器，張開口腔;

2、作兩側腭部松弛切口先在硬腭兩側距齒齦緣約5mm處切開，自尖牙部位向后繞過磨牙直至上頜結節處。切口須切透整層粘骨膜，直達骨質，以便形成粘骨膜瓣，術中注意避免損傷腭大動脈;

3、分離粘骨膜組織用骨膜分離器自切口中插入，在粘骨膜下緊貼骨質徐徐推動，使整個組織瓣與骨面分離，直達腭裂邊緣。再向后分離，直至硬腭后緣，在腭大動脈部位，將血管周圍作輕輕分離，慎勿損傷或割斷此動脈及伴行的神經，分離直至上頜結節部位，并確定鉤突的位置;

4、鑿斷鉤突在確定鉤突的位置后，用小骨鑿插入，頂住鉤突的頸部予以鑿斷。這樣腭帆張肌的緊張力即可減輕。用剝離器插入創口邊分離，邊將軟腭組織推向中央，直至軟腭部已松弛為止，如仍有若干組織拉緊，可再進行鈍性分離。軟組織滲血，可用浸有1∶1000腎上腺素液的沙條壓迫止血;

5、剖開裂腭邊緣用小縫針將懸雍垂穿過細絲線一針，作牽引用。繼以尖頭刀將腭裂邊緣剖開，自硬腭直到懸雍垂頂端，切口力求整齊;

6、剪斷腭腱膜軟腭前緣由腭腱膜附著于腭骨后緣，切斷此腱膜就可以進一步將軟腭組織松弛。除在裂隙寬大的病例中，須同時切斷鼻粘膜以便于縫合外，一般不必切斷鼻粘膜;

7、縫合兩側腭部組織瓣均已切開分離，并充分松弛后，分別將鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分層縫合;

8、填塞于兩側松弛切口及上頜結節部的空隙中，用碘仿紗條填塞，以達到壓迫止血及減輕張力的雙重目的。（編輯3001）