下頜角整形術矯正國字臉

　　國字臉”又稱方臉，有長方臉，短方臉之分。方臉在形成上一些是下頜骨側方的下頜角肥大，粗壯所致。同時伴有其上所附著咬肌肥厚，咬牙時極為明顯，還有部分是天生的正常的國字臉型此種臉型在發育期逐漸出現，成年后基本定型。一部分由于生活飲食習慣導致的國字臉是下頜骨側方的下頜角肥大，粗壯所致。可以采取下頜角整形的方式來矯正。

　　臨床上肥大下頜角整形修復有兩種方法

　　1.肥大下頜角整形術;主要針對的下頜緣升支過長，造成角度小于120，嚴重的成直角。可通過切除過大的“角”，使角度回歸120°，曲線流暢。手術時間短。

　　2.肥大下頜角整形瘦臉術;主要針對肥大下頜骨，將下頜角升支(骨外板)磨除，使正面看寬大的下頜變得尖瘦，具有瘦臉效果,臉型流暢。下頜角整形之建議性手術方案過度肥大影響外觀者，建議用肥大下頜角整形術，恢復到正常臉型。中度肥大想瘦臉者，建議用肥大下頜角整形瘦臉術，真正達到明星瓜子臉的效果。輕度肥大顱骨偏小者，建議用下頜角整形磨骨方法就行，因為不用去太多的骨頭，修一下型就可以了。當然要考慮每個人的五官協調性，不能一味追求瘦臉，還要考慮顴弓之間的距離。

　　術切口的選擇

　　1、口外切口：是在下頜角處做一個3-5厘米的切口切除下頜角。優點：手術是在直視下進行，比較安全;不需要復雜的設備、器械，可以同時將咀嚼肌部分切去。

　　2、耳后切口：是在耳后做一個3-4厘米切口切除下頜角。優點：切口相對隱蔽，操作相對簡單。

　　3、口內外聯合切口：應用口腔內3厘米～4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，切除部分咬肌。優點：手術非常方便，許多初學者均采用該方法。下頜下的微切口經過一段時間恢復，痕跡將不明顯。

　　4、下頜下微切口：就是應用口內外聯合切口插入電鋸的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手術過程，切口在下頜的下面，3～6個月后該切口將不明顯。優點：該方法口內沒有切口，因此手術創傷小、術后恢復快。

　　5、完全口內切口：是目前良好的手術方法。是應用口腔內3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，可以切除部分咬肌。優點：因為整個手術只有口內切口，體表不會遺留任何手術疤痕，手術創傷相對于口內外聯合切口要小的多，恢復也明顯加快。

　　下頜角肥大的成因一是下頜骨角部的骨性肥大二是咬肌的過度發育凸出于兩側腮部。具體到每個病人，兩部分病因所起的影響可能不一樣，骨性為主或肌性為主都有可能，但從臨床經驗來看，兩者往往同時伴發。還是以具體情況為準。