雙側唇裂手術的副作用禁忌癥「雙側唇裂手術術術后有什么副作用」

雙側唇裂手術，從字義上講是同時存在于一個上唇的兩個單側唇裂。因此，任何一個效果較好的單側唇裂修復手術，包括以上作者改進的鼻底三角瓣修復術都可用于雙側唇裂手術的整形，只不過它是用于上唇的左、右兩側而已。使用改進的鼻底三角瓣修復術修復雙側唇裂手術的具體方法如下：手術前讓患兒配戴彈性繃帶二至三個月，使突出的前頜退到正常位置。手術時將前唇的皮膚和紅唇掀起，使之成為一個蒂部在上方的單蒂組織瓣。然后將左右裂隙外側唇的口輪匝肌游離出來，在前頜的中線部位互相縫合(前唇沒有口輪匝肌光纖)。后用常規的方法完成鼻下部、白唇和紅唇的縫合。通常，使用以上方法或其它常規單側唇裂修復法修復雙側唇裂手術，只有在缺損程度不大的情況下，才可能有稍好的效果。對于那些組織缺損較多，鼻、唇和前頜移位很大以及中央前唇短小的雙側全部唇裂，任何單側唇裂修復法都不可能取得令人滿意的一期效果。對唇裂修復經驗豐富的J.B.Brown氏曾說：“雙側唇裂手術修復術的困難要比單側唇裂多一倍，但其效果則僅為它的一半。這是因為雙側唇裂手術的主要問題在于其嚴重的組織量的不足。不從根本上增加唇組織量，任何方法都無濟于事。雙側唇裂手術的副作用禁忌癥「雙側唇裂手術后有什么副作用」？

以往的手術方法多局限于鼻小柱的延長，忽視了鼻翼軟骨的松解及鼻唇的全面修復，致使形成的鼻小柱寬大，瘢痕明顯，上唇過緊，術后效果不甚理想。而今注重了鼻部軟骨正常解剖關系的恢復，可達到較滿意的手術效果。

雙側唇裂手術前準備及術后處理

雙側唇裂手術前準備及術后處理事項，簡單介紹如下：

手術中一定要予以液體補充。

手術后由于縫合張力較大，應使用唇弓減張。為了防止感染，術后第2天起暴露創面，防止傷口滲出及鼻腔分泌物粘附在埋線上。必要時用3%硼酸乙醇或過氧化氫溶液清洗，否則易引起感染，甚至傷口裂開。因為在高張力下，局部血供也相對受到影響，這樣感染的機會亦會增加。術后使用抗生素作為常規應用。

注意事項：

（1）在剝離鼻翼軟骨腹面時要格外小心，嚴防撕破鼻腔黏膜，以免術后軟骨外露，導致感染和瘢痕攣縮。

雙側唇裂手術的副作用禁忌癥「雙側唇裂手術后有什么副作用」

1、利用整個前唇來形成唇中或上唇的部分

2、將前唇組織的唇紅翻轉后用作襯里

3、前唇部的唇紅將用兩側帶肌肉的唇紅瓣來再造

4、正中部的唇紅嵴將來自于兩側的唇組織

5、盡量不要將兩側唇部皮膚放置到前唇下部

6、用手術或非手術的方法使前突的前頜骨后退，可較好地一期修復張力過高的雙側完全性唇裂

7、對前突的前頜骨以及兩側退縮在后的上頜骨，應通過口腔正畸來糾正并擴弓

8、雙側完全性唇裂需作兩側齒槽裂的植骨，如僅一側是完全性唇裂，則無此必要，此點需通過口腔正畸醫師來治療，將牙齒移到裂隙部或者抬高鼻翼外腳部位。

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