① 鼻修復
這幾年大家都知道做單純的L型假體隆鼻,出現術后并發癥的可能性很大,所以都不怎么做了。但“L型假體+耳軟骨”的術法依然有市場,而且仍是某些醫院的主推產品。雖然這種術法已經比單純的L型假體隆鼻好了很多,但我個人仍然不太建議做,因為即使鼻頭用了軟骨做襯墊,假體的受力點仍然是鼻尖,時間久了比較容易出問題。 周一來做修復手術的小朋友,上一次手術就做的“L形膨體?耳軟骨”,現在因為耳軟骨的吸收出現了鼻頭過大、過硬的問題,而且當初手術時,傷口處理也有問題,導致現在鼻小柱和軟三角區域疤痕明顯。 面診溝通后,比較終制定的手術方案是:L型膨體假體取出,用鼻軟骨鼻尖成形,縮小鼻頭,鼻背植入雕刻后的I型膨體。另外,在傷口縫合是修復了此前鼻小柱軟三角區的疤痕,盡量讓恢復后的疤痕隱藏、美觀。 做鼻整形就是一個精細活兒,求美者求助于你多是為了變美,所以每一個細節都一定要盡善盡美,這也是為什么我連手術的之后縫合都堅持自己動手的原因。縫合不費事兒,但卻會直接影響術后疤痕的恢復情況,隨意自己動手總能放心一點。②
鼻修復
前兩天還做了一個“L型硅膠?耳軟骨”的鼻修復,術前主要的問題是正面鼻子過長,假體輪廓明顯,鼻根起點過高,之后成了大家常說的“筷子鼻”。 面診的時候發現,她鼻背的皮膚非常薄,其實是不適合做夸張的高挺鼻,良好也不要做硅膠假體植入,因為硅膠相對較硬,植入后容易讓假體顯形,而且鼻背皮膚太薄也非常容易透光。 修復手術首先取出了上一次植入的硅膠假體(這個硅膠看上去有點奇怪),更換為質地更軟,不容易透光的膨體,鼻尖用耳軟骨成形。但因為小朋友的皮膚實在太薄了,即使植入的是膨體,也很難完全避免后期不出現輪廓感,所以為了能盡量減少輪廓感出現的可能,這臺手術在假體雕刻上需要花費更多的心思,用時差不多是其他膨體假體雕刻時間的一倍。不過好在皇天不負有心人,修復后幾乎看不出來假體的痕跡了。
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