在眼部整形手術中,眼袋矯正手術失敗會導致下眼瞼外翻的后遺癥。由于眶隔張力降低,眶隔脂肪會鼓起,形成“囊袋狀”外觀;而眼輪匝肌下垂,形成“弦月癥”,進而形成我們常見的眼瞼外翻。
眼瞼外翻的原因
1、痙攣性外翻:眼瞼皮膚緊張,眼眶內容物充滿眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下眼瞼瞼板下緣)。常見于小兒水泡性角膜炎,或高度眼球突出的患者。
2、瘢痕攣縮外翻:多因眼瞼及其鄰近組織的皮膚,因感染、外傷或燒傷等原因,傷口愈合后形成瘢痕攣縮。在切開眼瞼和鄰近組織后,垂直于瞼裂的線性疤痕也可能導致外翻。
3、麻痹性外翻:僅見于下眼瞼。面神經麻痹后,眼輪匝肌失去閉合功能,肌肉松弛失去張力,是重力牽引引起的。
4、老年性外翻:僅見于下眼瞼。由于老年人眼輪匝肌功能減弱,眼瞼皮膚和外眥韌帶也比較松弛,導致眼瞼邊緣無法靠近眼球,比較終下眼瞼自身下垂并轉動外翻。再加上外翻引起的溢淚和慢性結膜炎,患者經常擦拭眼淚,加重了外翻的程度。
眼瞼外翻手術的等級
根據中華人民共和國衛生部修訂令(第19號)——《醫學美容服務管理辦法》第二條的有關規定,眼瞼外翻手術是我國《醫療美容項目分級管理目錄》醫學美容手術一級項目。
可進行一級眼瞼外翻手術的正規醫療機構
(1)設有醫美科或整形外科的一級綜合醫院及門診部。
(2) 設有醫美科室的診所。
(3)設有醫學美容科或整形外科的二級綜合醫院。
(4) 麻醉科、醫學美容科或整形外科門診部。
(5) 醫美醫院。
(6) 三級整形外科醫院。
(7)設有醫美科或整形外科的三級綜合醫院。
眼瞼外翻手術的方法
1、疤痕型:疤痕完全去除,植皮完成。
2、麻痹型:輕者涂眼藥膏和眼墊,重者縫合眼瞼,保護角膜。
3、老年型:輕者應囑其向上擦淚,以減輕或防止外翻加重。嚴重者需要進行眼瞼外翻手術。
眼瞼外翻手術后的特征
就像眼瞼內翻一樣,根據外翻的不同病因選擇合適的眼瞼外翻手術方法非常重要。眼瞼整形手術后,患眼或雙眼應包扎,全身使用抗生素。拆線時間的長短取決于眼瞼外翻手術的方法。手術并發癥較少,但眼瞼外翻手術后眼瞼緣的位置可能因不良的眼瞼外翻手術從外翻轉變為內翻。
眼瞼外翻手術的禁忌癥
1、眼部急性炎癥;
2、有全身性出血性疾病;
3、嚴重的疤痕體質。
眼瞼外翻手術的適應癥
1、因疤痕、眼瞼邊緣松弛、老年眼輪匝肌松弛等引起的眼瞼外翻伴溢淚;
2、眼瞼外翻明顯影響美觀;
3、眼瞼緣外翻引起的干眼癥。
眼瞼外翻手術后遺癥
1、術后出現干眼、畏光等癥狀。
2、手術后發生內翻。
3、出血。一般來說,皮內和皮下出血很容易控制和處理,不會造成嚴重的麻煩,比較多不會造成皮下充血和瘀傷。如果用內、下眼瞼穹窿切口去除眶后脂肪,止血效果不好,往往會導致上下眼瞼、眼球甚至后背出血、瘀傷眼球,會嚴重影響視力。
如果出現上述任何一種情況,請立即就醫。
眼瞼外翻手術術前的注意事項
1、術前兩周內不要服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會降低血小板的凝血功能;
2、高血壓、糖尿病患者在初診時應詳細告知醫生,以便醫生確定手術方案;
3、確保您在手術前身體健康,沒有傳染病或其他身體炎癥;
4、術前不要化妝;
5、女性應避免經期。
眼瞼外翻手術術后的注意事項
1、術后7天內盡量避免手術室進水;
2、確保手術部位清潔;
3、避免吃刺激性食物,如辣椒等;
4、嚴格遵照醫囑服藥及隨訪。
小編還想和各位求美者說,其實所有眼部項目都是一樣的,由于每個人的基礎不同,選擇的醫生不同、設計的案例不同等因素,術后效果自然也是不同的。所以想要獲得滿意的效果,建議大家多多參考各種案例,并且謹慎去選擇適合自己的眼綜合設計方案,這樣才能讓自己變成你心目中的樣子呦~想看更多眼綜合案例的寶寶,可直接點擊“在線咨詢”,找我們的美麗顧問就能輕松獲取各種案例哦~
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