黃褐斑用皮秒還是光子(皮秒激光治療黃褐斑)

在黃褐斑的光電治療中，光電手段的目標是消除黑色素顆粒，促進黑色素細胞的代謝，以達到肉眼可見的色素斑的消退和緩解的效果。光子和皮秒有各自的優勢，但是，一般的治療原則是低能量和多次重復治療。為了便于大家理解，可以做如下類比：黑色素顆粒=墨水，黑色素細胞=墨水瓶，含有黑色素顆粒的表皮細胞=裝墨水瓶的盒子。

光療的光子并不能破壞黑色素細胞（墨水瓶）本身，但可以促進含有黑色素顆粒的表皮細胞（裝墨水的盒子）的代謝脫落，達到減少色素沉著的效果。一般來說，每月一次，連續3-5次為一個療程。

造成黃褐斑的原因

1、過度的陽光照射。研究證實，暴露在紫外線下對黃褐斑的發生起著重要作用，加速了黑色素的合成，近年來又發現可見光也參與其中，所以防曬不僅要防紫外線。

2、激素水平的變化。主要是雌激素和孕激素，懷孕后體內雌激素水平升高，對酪氨酸酶的抑制作用減弱，黑色素合成增加。此外，口服避孕藥、激素替代療法、不良情緒、心理壓力、不規律的生活方式等都會引起內分泌變化，影響色素代謝。

3、一些慢性疾病，如肝病、慢性乙醇中毒、甲狀腺功能亢進、子宮附件炎、內臟腫瘤等，也可能發生在患者身上。

皮秒激光

它的作用是分解黑色素顆粒（墨水）而不破壞黑色素細胞（墨水瓶）。如果能量過高，破壞了黑色素細胞（墨水瓶），就容易造成皮膚再次變黑。皮秒激光對皮膚其他組織的熱損傷非常小，這也是其安全性高的原因，通常是2周1次，持續4-6周。

光子和皮秒

兩者聯合應用，可以降低黑色素細胞中黑色素顆粒（墨水）的密度，加速含黑色素的表皮細胞（裝墨水瓶的盒子）的代謝脫落，但是，兩者都要避免過度刺激黑色素細胞（墨水瓶），因為打翻墨水瓶的后果就是變色更明顯。

無論是哪種光電治療黃褐斑，比較基本的防曬和保濕是必不可少的，同時結合外用一些減少黑色素合成的藥膏，可以收到更好的祛斑效果。

在祛斑的過程中，醫生的專業水平和實踐經驗，以及對光子能量的控制也是非常重要的。專業有經驗的醫生在祛斑過程中也能更準確地使用儀器，準確作用于斑點，避免損傷正常皮膚。還需要注意的是，祛斑的治療間隔時間不能太短。祛斑治療后，需要有一段時間的恢復期。如果治療間隔時間太短，皮膚會在短時間內承受過多的能量，甚至會損傷皮膚。

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