整形外科,除了我們通常所知道的醫學美容功能外,還能有效地治療和糾正異常的面部問題。這些由頜面發育異常引起的面部問題,不僅影響了面部外觀,而且關系到外觀甚至生理功能的正常與否。
頜面發育異常的分類:
在了解頜面發育異常的癥狀之前,讓我們先弄清楚頜面發育異常的類型。根據異常部位的不同,頜面部異常通常分為三種類型:軟組織異常、骨異常,以及軟組織、硬組織、肌肉和骨同時異常的情況。其中,軟組織和硬組織同時異常的情況相對罕見。大多數頜骨發育異常是由軟組織或骨組織異常單獨引起的。
頜面畸形的癥狀:
1、軟組織異常
比較常見的軟組織異常是唇裂和面裂。唇裂通常出現在上唇,是由球狀突起和上頜突起的不結合或部分結合造成的。它通常發生在唇的外側,可發生在單側或雙側,單側病例較多,根據病變的程度可分為完全性或不完全性。
唇裂是一種比較常見的口腔頜面部先天性畸形,平均每1000個新生兒中就有1人患有唇裂,建議及早治療。患兒可在產后一周來院進行初步檢查和登記,產后七至十天可開始進行鼻腔和牙槽導板正畸治療,以減輕鼻腔畸形,縮小唇裂和牙槽間隙。
對于面裂患兒,應進行詳細的面部檢查,特別是參考Tisser的顱骨畸形分類和面部畸形類型,以免遺漏重要的畸形。在考慮了軟、硬組織的特點和畸形的嚴重程度之后,再制定治療方案。
通常優先治療對孩子的生活和功能有嚴重影響的畸形。如果面部裂縫伴有下眼瞼缺失,眼睛就得不到保護,容易發生角膜炎,甚至有失明的危險,所以非常好步是恢復眼瞼的形狀,進行重建。對生活和功能影響不大的畸形,可以在孩子成長發育一段時間后再進行治療,這樣就有更多的組織可以用來修復。
2、骨組織畸形
我們的頜骨分為上頜骨和下頜骨,而牙槽骨是上下牙齒賴以生存的骨。常見的頜面部骨骼畸形包括下頜前突、下頜后退、雙頜前突、下頜偏斜和露齒笑。導致頜面骨畸形的原因有很多。
大多數病因是發育性的,下頜骨的異常生長可以由遺傳、先天性因素或兒童時期的不良習慣引起。在少數病人中,頜骨的發育受到創傷或顳下頜關節疾病的影響。面部骨骼畸形往往伴隨著牙齒畸形和軟組織畸形,僅僅考慮糾正骨組織畸形只能部分解決問題。
因此,這類頜面部畸形問題通常要通過正頜外科手術來治療。正頜外科治療是一個循序漸進的綜合治療過程,分階段完善,包括術前正畸、手術、術后正畸和微整形。它需要正畸、頜面和整形外科醫生的參與來設計和實施治療,以實現牙齒、頜骨和軟組織的整體協調。
整形外科不僅是一種審美工具,也是無數患有頜骨發育異常問題的患者獲得正常外觀和生活的重要治療方式。因此,有此類問題的患者不要過于擔心和氣餒,建議及時到正規醫院進行積極治療和矯正。
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