血友病是一種凝血功能障礙,這種病大多數(shù)都是遺傳性的。凝血時(shí)間延長(zhǎng),輕微創(chuàng)傷也容易出血,嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性出血。目前,是沒(méi)有辦法可以治愈的,血友病有較強(qiáng)的遺傳性,所以在第三代試管嬰兒技術(shù)出現(xiàn)之前,患有血友病的人,是不建議生孩子的,一旦發(fā)現(xiàn)有血友病的存在,必須及時(shí)終止妊娠。
血友病的遺傳方式
血友病A和血友病B都是X連鎖隱性遺傳病,患者絕大部分是男性(發(fā)病率約1/5000),女性為攜帶者,約10%左右的攜帶者女性會(huì)表現(xiàn)出不同程度的Ⅷ因子或Ⅸ因子活性降低。約1/3患者是新發(fā)突變,沒(méi)有家族史。
(1)患病男性與正常女性生育,子女中男孩均正常,女孩均為攜帶者。
(2)正常男性與攜帶者女性生育,子女中男孩50%為患者,女孩50%為攜帶者。
(3)患病男性與攜帶者女性生育,男孩50%為患者;女孩50%為患者,50%為攜帶者。
(4)患病男性與患病女性生育,子女均為患者,但此情況極為罕見(jiàn)。
由于男性染色體核型為XY,女性為XX,所以,當(dāng)男性存在這種致病基因時(shí)發(fā)病率為百分之百,女性若含有一條致病基因的話(huà),便為致病基因攜帶者,只有兩條X染色體均含有致病基因時(shí)才會(huì)發(fā)病。
從另一角度解析,也就是說(shuō),女性正常但男方為血友病患者,兩人生育的若是兒子,均沒(méi)有患病風(fēng)險(xiǎn),女兒則都會(huì)成為攜帶者;男方正常但女方為攜帶者,其兒子的患病幾率為50%,女兒是50%的幾率成為攜帶者;倘若夫妻雙方均是血友病患者,那么所生子女也都為血友病患者。
血友病作為一種單基因遺傳疾病,目前醫(yī)學(xué)上尚無(wú)法根治,理想的辦法是做到孕前的優(yōu)生把控,防止患兒的出生,也就是通過(guò)基因篩查診斷技術(shù)幫助達(dá)到生育健康下一代的目的。
第三代試管嬰兒技術(shù) 能有效阻隔血友病遺傳運(yùn)用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù),可從根源上保障寶寶出生后的健康,真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。PGS技術(shù)針對(duì)的是移植前囊胚的23對(duì)染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)的篩查,精準(zhǔn)排除染色體異常情況,可大大降低自然流產(chǎn)率,提高妊娠質(zhì)量。數(shù)據(jù)表明,PGS技術(shù)的運(yùn)用,可將接受輔助生殖診治的反復(fù)流產(chǎn)人群的流產(chǎn)率由傳統(tǒng)技術(shù)的45.8%提高至80%以上。PGD技術(shù)則是通過(guò)對(duì)基因突變點(diǎn)進(jìn)行診斷,杜絕染色體異常/遺傳疾病等對(duì)胎兒的影響,從而大大提高試管嬰兒成功率。
目前,采用全新的基因測(cè)序技術(shù)(NGS),能在篩查全部染色體的基礎(chǔ)上精確到細(xì)小微缺失,準(zhǔn)確率很高,可診斷出包括血友病、唐氏綜合癥、貓叫綜合癥、地中海貧血癥等在內(nèi)的200多種遺傳疾病,從基因?qū)用娲_保囊胚的健康。將健康優(yōu)質(zhì)的囊胚進(jìn)行移植,可更大限度的提升妊娠率,有效阻隔血友病遺傳,真正為血友病家庭實(shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生。
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