指導(dǎo)唇裂患兒父母改變喂養(yǎng)方式應(yīng)訓(xùn)練患兒用什么喂養(yǎng)，唇腭裂患者主要治療和護(hù)理措施

?指導(dǎo)唇裂患兒父母改變喂養(yǎng)方式應(yīng)訓(xùn)練患兒用什么喂養(yǎng)，唇腭裂患者主要治療和護(hù)理措施

唇腭裂的前期治療在患兒家庭經(jīng)濟條件許可并有條件配合復(fù)診時，建議對完全性唇腭裂患兒在出生后1月內(nèi)進(jìn)行鼻模支撐器的早期矯治，同時配戴腭護(hù)板，以利于患兒進(jìn)食，減輕畸形程度，常用的方法是Grayson矯治器、Hotz矯治器和Latham矯治器等。

1、術(shù)前護(hù)理：

1）對患兒進(jìn)行全面身體檢查，包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況。

2）心理護(hù)理。

3）術(shù)前教育。

4）術(shù)前1天做局部皮膚準(zhǔn)備，用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

5）嬰幼兒應(yīng)在術(shù)前4小時給予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服，隨后即需禁食。

2、術(shù)后護(hù)理：

1）術(shù)后患兒麻醉未醒前，應(yīng)使患兒平臥，頭偏向一側(cè)，以免誤吸。麻醉醒后，取屈膝側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，以利口內(nèi)分泌物流出。

2）可用護(hù)臂夾板固定雙臂制動或戴手套，以免患兒用手搔抓唇部創(chuàng)口。

3）患兒清醒后4小時，可給予少量葡萄糖水，若無嘔吐，可開始喂乳或流質(zhì)飲食，示范并指導(dǎo)患兒家屬用滴管或小湯匙喂飼，盡量不接觸傷口，以免引起傷口感染。術(shù)后10天方可吮吸母乳或奶瓶。

4）觀察患兒術(shù)后有無脫水、高熱等癥狀，并及時處理。注意保暖，防止感冒流涕，以免引起創(chuàng)口糜爛，甚至裂開。

5）術(shù)區(qū)在術(shù)后1日內(nèi)可加壓包扎，防止傷口出血。

6）張力較大時，使用唇弓固定，唇弓松緊要適度

7）遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)目股?，以預(yù)防感染。

溫馨提示：教會患兒父母清潔唇部及牙槽骨的方法。術(shù)后3個月內(nèi)復(fù)診，如發(fā)現(xiàn)唇部或鼻部的修復(fù)仍有缺陷，可考慮12歲后或適當(dāng)時間施行二期整復(fù)術(shù)。