下巴下頜骨整形手術，下頜骨整形圖片

?下巴下頜骨整形手術，下頜骨整形圖片

下頜升支為體部后方向上突起的長方形骨塊，其末端有兩個突起，位于前方的為冠突，位于后方的為髁突，兩突之間的凹陷，稱為下頜切跡。髁突的上端膨大為下頜頭，以關節面與下頜窩相連接。下頜頭下方較細處為下頜頸，下頜支后緣與下頜底相交處，稱為下頜角。

下頜骨假體的制作

一般取厚度為2cm的長方體硅膠塊，也可以用半成品的下頜假體。根據填充物陽模的三維結構進行雕刻。雕刻完成后，將下頜假體與陽模反復比較，力求兩者完全一致，然后放在填充部位，觀看假體是否合適。假體合適的評價標準：在不受外力的狀態下，假體的內側面是否與患者的下頜貼合嚴密(嚴格講應稍緊，因為此時假體與骨面之間還有一層軟組織，在修整假體時應考慮此點)。假體的前外側面與下頜邊緣是否有良好移行。滿意后，根據頦孔的位置，在假體兩側各去除一條硅膠，留出一條縫隙，以便置入后放置頦神經。

手術區的標記

1.將假體放在需填充的部位，沿假體邊緣用紫藥水在皮膚上標記需游離的范圍，手術中實際剝離范圍應稍大于該范圍。

2.標記兩邊頦孔的位置，以防操作中損傷頦神經。

3.皮膚人路切日線的設計：根據下頜畸形的嚴重程度，設計切日的位置，以防手術后切日外露。既可用2％利多卡因行局部浸潤麻醉，也可行下牙槽神經阻滯麻醉。

下頜骨整形皮膚切口入路法

麻醉后，在距下頜下緣中央l.5cm下方處切開一條長約2～3cm切口。切開皮膚、肌肉到達骨膜。在骨膜下進行剝離(剝離勿超過設計范圍)，然后插入硅膠假體，縫合切口。其中具體手術操作技巧同口內入路法。