盡管牙髓根尖周病的治療歷史悠久,但是前磨牙根管治療是前磨牙根管治療中比較為年輕的專業學科之1、Grossman將1776年至1976年的200年前磨牙根管治療史分為四個階段:保山前磨牙前磨牙根管治療術的術后護理知識?
1776-1826年:水蛭治療膿腫牙齒,用燒紅的金屬絲燙死牙髓,用金箔充填根管。
1826-1876年:全麻,橡皮障,牙齒貼面尖的出現,原始的拔髓針和根管銼的產生,砷劑用于殺死牙髓。
1876-1926年:X線的發明,局麻的應用,根管內消毒(CMCP)的應用。
1926-1976年:X線,局麻和前磨牙根管治療方法的逐步提高。Ca(OH)2EDTA制劑的廣泛應用,砷劑和銀針應用逐漸減少。
1976年至今,20多年的發展,前磨牙根管治療技術有了明顯的進步:
前磨牙根管治療治什么病
前磨牙根管治療手術又稱為“牙髓治療”,是一種世界范圍內比較為常見的治療牙髓病或牙根尖周病的技術。
1、前磨牙根管治療術并非都是一次完成治療,醫生往往根據患者臨床檢查情況,分步分次進行治療,一般來說,前磨牙根管治療要分2-4次就診才能完成。
2、在前磨牙根管治療過程中,醫生常常要求患牙在前磨牙根管治療術前,術中和術后分別拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態,測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據。
3、由于前磨牙根管治療術較繁雜,要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術,同時需要專用配套的前磨牙根管治療器械及設備和材料,因而,前磨牙根管治療術的費用相對較高。
4、前磨牙根管治療期間或完成后可能出現短暫不適,通常服用消炎或止痛藥可緩解,局部出現腫痛應告知醫生處理。
5、牙齒治療后脆性較大,盡量不要咀嚼過硬的食物以免牙齒折裂,所以好行嵌體或冠修復,防止牙齒折裂,延長牙齒的壽命。
6、有些慢性根尖周炎患者,治療時病變的根尖炎癥處于靜止狀態,或者剛剛有急性發作的趨勢,自覺癥狀不明顯,就診時僅有輕微叩痛。醫生在治療中要蕩洗根管,將根管內的感染物質去出根管,此時醫生必須用器械在根管內操作,這時激惹了原本靜止狀態的炎癥病變區,如果病人抵抗力低,治療后又未及時服消炎藥,就會發生急性炎癥,產生疼痛感覺。
1、為什么要做前磨牙根管治療術
牙齒的構成包括一個牙冠和一個牙根(前牙)或多個牙根(后牙),牙根使牙齒錨定在頜骨中。牙齒內是一個充滿牙髓的腔。牙根本身埋嵌于頜骨中,頜骨里有神經和血管經過牙根尖孔進入牙髓腔,組成牙髓。當牙髓發生病變時,就需要作前磨牙根管治療。
2、引起牙髓病變的原因是什么?
比較常見的原因是深齲(蛀牙),還包括對深齲不適當的充填治療、牙齒突然受到外力打擊損傷、嚴重的牙周(牙根)病變、牙齒折斷或折裂、牙齒的內吸收及牙齒嚴重磨損等。有時也可能病因不清。
3、牙髓病變的過程如何?
牙髓病變的早期常表現為:由于長期刺激(如齲齒)導致牙髓發炎,炎癥腫脹使神經末梢受壓,此時,患者的主觀感受就是疼痛。在該階段患牙對冷、熱甚至是外來的壓力都很敏感。如果牙髓病變繼續發展,根尖周圍的骨質也可能受波及。此時X線片可見根尖有一團暗影,這就是通常所說的根尖膿腫。此后炎癥或局限于此或繼續擴散,但無論如何,一旦牙髓發生不可逆病變,就必須作前磨牙根管治療。
4、牙髓病的癥狀是怎樣的?
因牙髓病變的嚴重程度而異,常用見癥狀為:患牙處自發痛、溫度和壓力(如咬牙)改變時疼痛、夜間痛、放射痛等。然而在牙髓病變發展很慢時也可幾乎無痛,僅在作X線檢查時才發現病變;也有些病例牙髓發生病變,疼痛劇烈而X線檢查卻不見什么異常。
5、如何進行前磨牙根管治療?
前磨牙根管治療的內容包括去牙髓,擴大根管,封藥,然后向根管內充填惰情材料以封閉根尖。治療完成后還應對患牙定期檢查確認發炎的骨質是否痊愈。
第四,不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內吸收、髓石引起牙髓的病理變化。
前磨牙根管治療的優點
采用前磨牙根管治療是治療和去除掉病變壞死的牙髓,達到讓牙齒恢復健康的目的,這樣就能避免一概的采用拔牙手術拔掉整個牙齒,再去鑲牙,無論怎樣說,原生的牙齒還是要比人工的要好得多。(編輯3002)
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