拔牙正畸牙齦萎縮的危害和后遺癥并不是特別多,不過(guò)處理不當(dāng)?shù)脑?huà)是有可能會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng),牙齦出血,牙齦萎縮,牙神經(jīng)損傷等問(wèn)題。因?yàn)榘窝谰哂斜容^大的創(chuàng)傷性,所以想要避免危害和后遺癥的話(huà),就應(yīng)該選擇正規(guī)專(zhuān)業(yè)的牙齒整形機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行拍片檢查,這樣能夠綜合的評(píng)估牙齒的畸形情況,也能達(dá)到比較理想的矯正牙齒的效果,減少對(duì)牙齒的損傷。與此同時(shí)在拔牙正畸牙齦萎縮的過(guò)程中,衛(wèi)生清潔和消毒殺菌是比較重要的。如果說(shuō)出現(xiàn)炎癥感染的話(huà)也會(huì)影響恢復(fù),甚至留下后遺癥。本溪拔牙正畸牙齦萎縮方式比較安全、沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?
任何牙齒都可能成為減數(shù)的對(duì)象,但臨床拔牙時(shí)常因各牙的狀況和所處的部位而有不同的考慮。
1.能不拔牙就不拔牙;
2.如果要拔,先看壞牙(已經(jīng)松動(dòng)的牙、蛀牙、形態(tài)不好的牙);
3.其次看功能作用相對(duì)次要的牙;
4.拔牙的時(shí)候一般是上下左右對(duì)稱(chēng),拔4顆;
5.基本上不會(huì)拔門(mén)牙和比較肥很大的恒磨牙,保證美觀和功能。
1、拔牙的目的
拔牙正畸牙齦萎縮的目的主要是解除擁擠,為牙列提供足夠的間隙,因?yàn)檠懒袚頂D是比較常見(jiàn)的錯(cuò)合癥狀,約占錯(cuò)合畸形的70%,一般而言,輕度擁擠(擁擠程度約2—4mm),可采用增加牙弓長(zhǎng)度或?qū)挾鹊姆椒ǐ@得有限間隙而不需拔牙矯治;中度擁擠(擁擠度約5—9mm),多數(shù)病例應(yīng)采用拔牙方法解除擁擠;而嚴(yán)重?fù)頂D(擁擠度達(dá)10mm或以上時(shí))則通常應(yīng)進(jìn)行拔牙正畸牙齦萎縮才可能使矯治成功。拔牙正畸牙齦萎縮的另一個(gè)重要目的是為了矯治牙弓的近遠(yuǎn)中關(guān)系不調(diào),磨牙關(guān)系的調(diào)整必需以牙弓中有必要的間隙存在為前提,前牙深覆蓋的矯治有賴(lài)于上前牙的內(nèi)收,而上前牙段向腭側(cè)每?jī)?nèi)收一毫米需消耗牙弓二毫米的間隙,前牙的遠(yuǎn)中移動(dòng)同時(shí)伴有后牙支抗一定程度上的前移,因此近遠(yuǎn)中關(guān)系不調(diào)的矯治常需要以減數(shù)的方法提供必需的間隙才可能達(dá)到目的。加外,拔牙也為矯治高度不調(diào)提供間隙,牙弓的整平,深覆合或開(kāi)合矯治過(guò)程中的牙齒垂直向移動(dòng),也將消耗一定的間隙。
2、牙量骨量不調(diào)的模型測(cè)量
要確定一個(gè)牙弓中牙齒擁擠的程度,必需進(jìn)行牙槽弓長(zhǎng)度和牙量的測(cè)量,牙槽弓長(zhǎng)度即有效間隙量,測(cè)量方法可用一段直徑0.6mm的黃銅絲彎楊與牙槽弓相一致的形狀,從一側(cè)非常好恒磨牙近中邊緣嵴沿正確的雙尖牙合面中央、尖牙牙尖和切牙切緣,止于對(duì)側(cè)非常好恒磨牙近中邊緣嵴,該段銅絲的長(zhǎng)度即為牙槽弓長(zhǎng)度。牙量的測(cè)量可用游標(biāo)卡尺或分規(guī)加量尺在牙模型上測(cè)量雙尖牙、尖牙和切牙很大近遠(yuǎn)中徑之總和,該值與上述牙槽弓長(zhǎng)度之差即為牙弓的擁擠度,代表牙齒作理想排列進(jìn)所缺乏的間隙量,通常以毫米計(jì)。
1.解除擁擠。對(duì)于輕度擁擠一般不需要拔牙,但是中度擁擠多采用拔牙接觸擁擠。重度擁擠一般都需要拔牙矯治。
2.矯治牙弓的近遠(yuǎn)中關(guān)系不調(diào),磨牙關(guān)系的調(diào)整必需以牙弓中有必要的間隙為前提。
3.拔牙矯治也為矯治高度不調(diào)提供間隙,牙弓的整平、深覆合或開(kāi)合矯治過(guò)程中的牙齒的垂直向移動(dòng)都需要間隙。
5.調(diào)整前牙中線(xiàn),改善面部美觀。當(dāng)中線(xiàn)明顯偏斜時(shí),不拔牙難以達(dá)到移動(dòng)牙弓,糾正中線(xiàn)的目的,這就是臨床上往往遇到拔除一個(gè)牙就可以解除擁擠,但不利于中線(xiàn)的調(diào)整,而不得不拔除對(duì)側(cè)牙齒的原因。
2.如果是青少年還有生長(zhǎng)潛力的,醫(yī)生也會(huì)通過(guò)擴(kuò)大牙床(擴(kuò)弓治療)讓沙發(fā)變大來(lái)減小拔牙的幾率。所以說(shuō),拔牙正畸牙齦萎縮是為了創(chuàng)造空間,解決牙齒的排列和凸度。使患者的牙合、頜、面建立協(xié)調(diào)的形態(tài)和適宜的功能關(guān)系,并保持穩(wěn)定的結(jié)果。總結(jié)來(lái)說(shuō),拔牙矯正能給患者帶來(lái)的益處包括以下幾方面:
3.解除擁擠,使牙量與骨量相協(xié)調(diào),牙齒在牙弓上排列整齊,并建立良好的咬合。
內(nèi)收前牙,避免牙齒排齊后前牙過(guò)度前突。(編輯3001)
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