梅州耳廓缺損修復(fù)手術(shù)有什么副作用嗎

耳廓較大缺失需要進(jìn)行修復(fù)手術(shù)，梅州耳廓缺損修復(fù)手術(shù)有什么副作用嗎？耳廓缺損修復(fù)術(shù)后要如何進(jìn)行護(hù)理呢？

一.梅州耳廓缺損修復(fù)手術(shù)有什么副作用嗎

1、耳廓缺損修復(fù)手術(shù)方法一是乳突區(qū)皮膚、軟骨修復(fù)法：又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區(qū)皮膚，按缺損緣做一應(yīng)切口，并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙，將自體肋軟骨雕刻成形后植入其中，將耳缺損緣切開并略剝離，再將缺損緣兩側(cè)皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對(duì)應(yīng)縫合。8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚，掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織，勿使軟骨外露，再于耳郭后及乳突區(qū)創(chuàng)面中厚植皮修復(fù)。

2、耳廓缺損修復(fù)手術(shù)方法二是帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復(fù)法：適用于耳后乳突區(qū)皮膚無(wú)法利用時(shí)。手術(shù)根據(jù)缺損的大小，按逆轉(zhuǎn)計(jì)劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉(zhuǎn)移至缺損處，包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴(yán)密，勿讓軟骨暴露，筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后應(yīng)適當(dāng)加壓包扎固定。此法優(yōu)點(diǎn)為可一次性修復(fù)缺損，缺點(diǎn)是可能會(huì)發(fā)生耳郭的攣縮變形。

耳廓缺損修復(fù)一般在10歲后進(jìn)行。設(shè)計(jì)時(shí)要注意再造耳廓的形狀、大小、方向和位置與對(duì)側(cè)耳廓對(duì)稱.可用平行四邊形的方法來(lái)決定耳廓的方向與位置。先從健側(cè)耳垂向鼻翼基底劃一直線.然后自耳廓高點(diǎn)向眉弓鼻根劃一直線與耳垂鼻底線平行.耳垂的長(zhǎng)軸與鼻梁平行，按平行四邊形原則及測(cè)量大小不一可定出再造耳廓的大小與位置。皮膚來(lái)源以耳后乳突區(qū)皮膚理想.如該區(qū)不能利用時(shí)再考慮遠(yuǎn)處皮管或同側(cè)顳筋膜瓣等其他方法。隨著軟組織擴(kuò)張術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，為更好地利用耳部皮膚再造耳廓提供了更為有效的方法。

直接縫合法：適用于對(duì)外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者；

二. 耳廓缺損修復(fù)方法具體有哪些

1、直接縫合法：切開缺口邊緣作輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合。若耳輪缺損稍大，占全耳輪1/3時(shí)，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離，將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。此手術(shù)方法適合耳輪缺損者。

2、耳后皮瓣推進(jìn)法：沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪，必要時(shí)可以一小軟骨條疊于耳輪緣，油紗卷前后塑身固定，供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。此手術(shù)方法適合耳輪邊緣輕度缺損修復(fù)。

3、耳前或耳后舌狀皮瓣法：在耳前或耳后設(shè)計(jì)舌狀皮瓣，寬約2-3厘米，轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)、供區(qū)直接縫合。此手術(shù)方法適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復(fù)。

4、皮管修復(fù)法：在耳前、耳后、頸部、上臂內(nèi)側(cè)形成皮管，同時(shí)切除耳輪缺損處瘢痕組織，造成新的創(chuàng)面、展開皮管覆蓋創(chuàng)面。此手術(shù)方法適用于單純耳輪全部缺損，并且耳郭軟骨缺損不多，耳垂保留完整者。

三. 耳廓缺損修復(fù)術(shù)前進(jìn)行哪些準(zhǔn)備

1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談，了解手術(shù)的大小、步驟、痛苦程度、恢復(fù)的快慢、可能達(dá)到的效果;可能存在的風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況，手術(shù)的動(dòng)機(jī)對(duì)手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。

2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病，既往的手術(shù)史，用藥史，過(guò)敏史等。

3、手術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

4、術(shù)前3天每天洗頭一次;術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物，術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥;根據(jù)麻醉術(shù)式，決定是否需要禁食。（編輯3001）