安陽(yáng)可摘全口義齒的效果更好

全口可摘全口義齒材料有很多，價(jià)格也各不相同，那么作為外行人該如何選擇。安陽(yáng)可摘可摘全口義齒的效果更好？

一.安陽(yáng)可摘全口牙齒的效果更好

1、無(wú)牙頜低平牙槽嵴的特點(diǎn)

以下頜牙槽嵴吸收低平多見(jiàn)，頜骨低平、平坦甚至呈凹形。其表現(xiàn)在上頜，可見(jiàn)上頜結(jié)節(jié)低平甚至缺如，腭弓平坦。因骨吸收過(guò)多，肌肉、系帶附著點(diǎn)近牙槽嵴頂或與之平齊。其牙槽嵴表面粘膜常常較薄，無(wú)彈性，頜間距離較大，上下頜弓關(guān)系常不協(xié)調(diào)，舌體代償性增大。唇頰

傳統(tǒng)的全口牙齒先要拔除口腔內(nèi)余下的牙齒，并等牙齦組織痊愈后才能鑲嵌。牙齦組織痊愈可能需要幾個(gè)月，期間您沒(méi)有牙齒使用。部分牙齒放在金屬支架上，再套在原來(lái)的牙齒上。有時(shí)在原來(lái)某些牙齒上要放置牙冠，以支撐牙齒。部分牙齒的作用相當(dāng)于牙橋。

二. 總結(jié)出戴用全口牙齒的特點(diǎn)及患者的心理反應(yīng)：

1初戴牙齒易產(chǎn)生急燥情緒

牙齒戴入后，大部分患者經(jīng)過(guò)練習(xí)和復(fù)診調(diào)改均可適應(yīng)，逐漸使其成為口腔中的一部分而發(fā)揮功能。但有些患者特別是長(zhǎng)期缺牙未曾修復(fù)者，一時(shí)無(wú)法接受全口牙齒，其適應(yīng)能力較差，稍有問(wèn)題便認(rèn)為過(guò)去不帶可摘全口義齒也能吃飯，戴上可摘全口義齒問(wèn)題多，反而太麻煩。這就需要醫(yī)生耐心解釋，囑其耐心練習(xí)適應(yīng)，出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)復(fù)診解決，并讓其知道不戴牙齒的不良后果.遇個(gè)別患者對(duì)牙齒期望值過(guò)高時(shí)，應(yīng)讓其認(rèn)識(shí)到，牙齒的咀嚼功能僅能達(dá)到自然牙列的30%～50%，而且會(huì)產(chǎn)生固位、穩(wěn)定、磨損等諸多問(wèn)題。醫(yī)師作上述解釋工作的前提是，牙齒質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題，符合口腔生理功能的要求。

2要克服舌的不良習(xí)慣

一些患者因初戴牙齒常有口腔異物感，加之舌體肥大，戴牙齒后舌運(yùn)動(dòng)空間減小，舌尖會(huì)不自主地舔動(dòng)下頜牙齒基托邊緣，造成牙齒脫位，從而產(chǎn)生厭煩心理。應(yīng)告訴患者注意舌體位置，使舌尖處于下前牙之舌面。醫(yī)師排牙時(shí)盡量留出舌運(yùn)動(dòng)的空間，基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齒的固位。

3注意進(jìn)食方式

三. 下面我就以樹(shù)脂基托的全口牙齒為例談一下每一步工序?qū)ζ涞挠绊懀?/h2>

1.取無(wú)牙頜的陰摸：一般現(xiàn)在都是二次取模法，邊緣應(yīng)該取到黏膜反折處，上頜后側(cè)取到鄂小凹后側(cè)既后顫動(dòng)線，后兩側(cè)應(yīng)取完整個(gè)上頜結(jié)節(jié)。其影響?zhàn)つし凑厶幱绊懝涛唬髠?cè)影響基托的邊緣封閉，上頜結(jié)節(jié)影響其固位。

2.灌石膏陽(yáng)模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽(yáng)模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強(qiáng)度又太差，影響陽(yáng)模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡(jiǎn)單，但是它會(huì)影響其全局。

3.休整陽(yáng)模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長(zhǎng)短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時(shí)基托與蠟堤：此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。

5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系：水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯(cuò)的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上，也就是將轉(zhuǎn)移下來(lái)的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會(huì)影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。

7.上架：此項(xiàng)也是重中之重，關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。

8.排牙：此項(xiàng)也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關(guān)系到中線、平面、橫曲線、縱曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度，影響著患者的感覺(jué)與基托的強(qiáng)度；蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形，影響著患者的感覺(jué)與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬的增高；分離劑直接影響著樹(shù)脂牙與樹(shù)脂基托的結(jié)合、咬的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開(kāi)。

11.樹(shù)脂的調(diào)和與充填：樹(shù)脂的粉、液比影響著樹(shù)脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量；沖天時(shí)機(jī)影響著樹(shù)脂的聚合反應(yīng)；充填樹(shù)脂的多與少直接關(guān)系著咬的增高。

12.上緊盒器：也是關(guān)系到咬的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長(zhǎng)短等都影響著樹(shù)脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對(duì)直接導(dǎo)致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長(zhǎng)短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調(diào)：影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。

技術(shù)上的原因之三，也可能不算是技術(shù)原因，但是我認(rèn)為和技術(shù)原因直接相關(guān)，就是全口牙齒的患者多數(shù)是老年人。老年人的消費(fèi)能力有限，全口牙齒的收費(fèi)就不能太高，甚至是偏低。做起來(lái)反而比其它固定修復(fù)較費(fèi)工作時(shí)間，這樣就造成部分醫(yī)生的不重視，部分后期技工所也因?yàn)榧庸だ麧?rùn)低，不愿意投太多的人力物力，好的全口修復(fù)技師難尋，加工質(zhì)量也不高。（編輯3002）