長治眼瞼肌下垂術都有哪些后遺癥

眼瞼肌下垂有細紋可以通過注射除皺瘦型素、光子嫩膚、果酸換膚治療。長治眼瞼肌下垂術都有哪些后遺癥？

上瞼下垂指上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋導致開眼角障礙，增大視野需過度收縮額肌導致額部皺紋加深，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。眼瞼肌下垂有哪些癥狀1、主要的癥狀是上瞼不能上提，患者常緊縮額肌、皺額、聳肩以助提瞼，重者需仰頭視物。如為兒童，并且下垂超過瞳孔時，?？稍斐苫佳廴跻?。開眼角時上瞼仍遮住角膜緣2毫米以上。2、絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損，或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起?；純撼錾鷷r即有上瞼下垂，常表現(xiàn)為孩子不開眼角。其中75—80%為單眼性，20-25%為雙眼性。前者因患眼視力發(fā)育受到影響，故可出現(xiàn)弱視。3、輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。如果是重度上眼皮下垂，影響孩子的視力發(fā)育，就應該早期手術。并發(fā)癥1、暴露性角膜炎：為預防并發(fā)癥的發(fā)生，遵醫(yī)囑于術后2個月內常規(guī)白天點人工淚溝，晚上睡前涂眼藥膏，嚴重者應立即尋求醫(yī)生幫助。2、眶上神經(jīng)痛：一般無需特殊處理，亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。3、結膜穿破：穿破孔較大者可有肉芽組織增生，瞼球粘連的危險。4、眼瞼內翻：可由矯正后固定點不當所致;應及時保持與醫(yī)生聯(lián)系，盡早發(fā)現(xiàn)治療。

一.長治眼瞼肌下垂術都有哪些后遺癥

1、先天性因素：先天性因素主要表現(xiàn)為雙側癥。這種就主要是由遺傳基因造成的，因為上瞼肌發(fā)育不全或者是動眼神經(jīng)發(fā)育不完全。前者一般是造成單純的上瞼下垂，但是后者的話就可能還會伴有其他的一些眼外肌麻痹或者是開眼角眥贅皮的現(xiàn)象。

2、后天因素：后天因素又分為三種。

1、神經(jīng)元因素：這種出現(xiàn)的癥狀就是比較輕微了。就是之后引起的眼瞼下垂的情況比較輕。各種情況造成的動眼神經(jīng)麻痹或者是交感神經(jīng)支配功能損傷導致的綜合癥狀，都會導致眼瞼下垂。

2、機械因素：因為臉上出現(xiàn)一些腫塊，或者是發(fā)炎，眼瞼部位出現(xiàn)脂肪堆積現(xiàn)象，導致上眼瞼的承重壓力過大引起的上瞼肌不能講眼瞼提起來。

3、膠原性因素：這種就可能是重癥肌無力的患者?？赡軙霈F(xiàn)一側或者是兩側的上瞼下垂。這種就有一個很明顯的特點，那就是早上的時候癥狀比較輕，到了晚上癥狀就很沉重了，有時候還伴隨著其他地方的肌無力癥狀。

許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經(jīng)分而導致上瞼下垂，大致可歸納為三類：一類為機械因素：主要是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上瞼肌不能把上瞼充分提起。一類為肌原性因素：重癥肌無力時可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂，雙側或單側均可。其特點為晨輕夜重，有時也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。

二. 目前眼瞼肌下垂矯正術主要有以下幾種方法：

1、額肌瓣止點下移轉移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣(包括轉入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能，這是上瞼下垂矯正手術成功的基礎。

2、調整好瞼裂高度，過寬則術后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意，關于上瞼下垂矯正手術的方法要選擇適合自己的。

3、額肌瓣止點下移懸吊術適用于任何類型上瞼下垂，這種上瞼下垂矯正手術特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應有功能存在。輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術矯正。

三. 眼瞼肌下垂的原因是什么

1、機械因素：主要是上眼瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上眼瞼肌不能把上眼瞼充分提起。

2、肌原性因素：重癥肌無力時可能僅僅表現(xiàn)為眼瞼肌下垂，雙側或單側均可。其特點為晨輕夜重，有時也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯減輕或者消失者，將有助于傷明確診治。手術或外傷直接損傷提上眼瞼肌引起的眼瞼肌下垂，診斷更易確定。

3、神經(jīng)源性因素：見于各種原因引起的動眼神經(jīng)麻痹。

眼瞼肌下垂手術方式有哪些?

1、額肌提吊術，額肌提吊術有兩種方式：一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結起來，間接利用額肌肌力，矯正眼瞼肌下垂。臨床上很少使用。

2、另一種方法是直接利用額肌，作成額肌瓣，下移與上眼瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上眼瞼矯正瞼下垂，稱為額肌肌瓣直接懸吊術，是目前比較常用的方法之1、

3、提上瞼肌縮短術：經(jīng)過無數(shù)術者的改良，現(xiàn)在的眼瞼肌下垂手術方法變化很多，大致可分為經(jīng)結膜切口和經(jīng)皮膚切口或結膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性眼瞼肌下垂，且提上眼瞼肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性眼瞼肌下垂。（編輯3001）