溫州耳廓的畸形的分類和適用人群

耳部是人五官必不可少的部分，因此溫州整形醫(yī)生說，溫州耳廓的畸形會嚴重影響人的形象，溫州耳廓的畸形的分類和適用人群？針對這樣的疑問，今天我們請來了溫州整形醫(yī)生，下面就請他來給我們介紹一下吧！希望對您有幫助！

耳廓由胚胎的非常好二鰓弓發(fā)育而來，正常耳廓在4~5歲時就發(fā)育到了成年期的85%以上，以后的生長極為緩慢。在60歲以后，又因為耳部組織失去彈性，耳廓面積再次增大，使得耳廓內(nèi)亞結(jié)構(gòu)變平。

一.溫州耳廓的畸形的分類和適用人群

1、無耳，這種畸形相對少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

2、小耳，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見；三級，耳廓殘缺不全，呈不規(guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

3、副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

4、招風(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳增大，這種畸形對聽力無影響。

5、巨耳，耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

二. 手術(shù)修補方法

1、耳垂加大手術(shù)，主要是針對于耳垂過小并有強烈求美愿望的患者。手術(shù)采用注射的方式。目前很流行的是自體脂肪來達到豐耳垂的效果，優(yōu)點是不用開刀，不留疤痕，手術(shù)時間短，操作方便。不足是效果非長久性，只能維持半年到一年左右，必須每隔一段時間就注射一次。

2、耳垂分離手術(shù)，用手術(shù)的方法將隱性耳垂患者的耳垂和臉頰相連的皮膚分離，再雕塑出一個漂亮的耳垂，縫合恢復(fù)后，就出現(xiàn)了所謂的顯性耳垂;術(shù)后一個月避免外力碰撞?

主要是在外耳道下方設(shè)計“U”狀皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后，皮瓣兩側(cè)緣對向縫合，耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合，供皮區(qū)皮膚向兩邊分離，有接拉攏縫合。

三.耳廓燒傷畸形怎么修復(fù)?

1、耳廓瘢痕增生：

切除瘢痕組織，使耳廓復(fù)位，應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應(yīng)用V～Y或Z改形，作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連：

如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù)，粘連處切開使耳廓復(fù)位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設(shè)計一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：

菜花狀耳的治療比較困難，手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進行修薄塑身，并植入一片軟骨加強耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時，可同時在頸部或上臂制備一細長皮管，分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。

4、耳廓缺損：

如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時，則用頸部或上臂皮管修復(fù)，嚴重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔В：鄢３２岸笕橥粎^(qū)及頸部，無法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料，利用顳筋膜動脈島狀瓣一期修復(fù)缺損，不失為一種簡單有效的辦法。（編輯3001）