根管治療約診間疼痛的發生機制及預防控制策略咸寧磨牙根管治療(6~7號牙)會不會有副作用的發生呢?
根管治療是目前臨床上磨牙根管治療(6~7號牙)髓病和根尖周病比較常用的方法。自20世紀80年代以來,以機用鎳鈦器械為代表的根管預備器械因其成形能力好、工作效率高而得到了迅速的發展,并被廣泛應用于臨床。盡管如此,在根管預備后數小時或數天內仍常會出現一些不適癥狀,如患牙疼痛、根尖區紅腫、面頰部腫脹、發熱等,嚴重者可發展為急癥(flare-up),這些現象臨床上稱為根管治療約診間疼痛(endodonticinterappointmentpain,EIAP)。EIAP給患者造成了極大的痛苦,加重患者的焦慮心理,使患者對治療的配合性和依從性下降,影響根管治療的預期效果。
牙齒經過根管治療后需進行后續的牙齒修復治療。牙齒修復治療一般有兩種方法:一種是利用充填材料直接將牙齒缺損部位充填起來,也就是平常說的補起來;另一種則是把牙齒磨小一圈,做上牙套,將牙齒保護起來。
臨床治療方法:行常規開髓,清理根管,沖洗根管,隔濕,用棉捻吸干根管內水分后,置入氫氧化鈣碘仿糊劑,或糊劑棉捻,暫封,1周后復診。
二次或多次法:首先制洞開髓,沖洗髓腔,去除壞死、壞疽的牙髓,擴大根管,再次沖洗潔凈根管,吸干后封入消毒藥物約2~7日;復診如無明顯反應,即去除封料,充填根管;若有明顯反應,可重新封入消毒藥物,下次再充填根管。
一次法:制洞開髓,沖洗、擴大根管,隨即充填根管,一次完成。
根管治療后的處理根管治療期間或完成后可能出現短暫不適,通常服用消炎或止痛藥可緩解,局部出現腫痛應告知醫生處理,牙齒治療后脆性較大較好行套冠修復,防止牙齒折裂,延長牙齒的壽命。
(二)根管消毒:采用酚醛類,氫氧化鈣消毒類YAO物密封根管消毒。
磨牙根管治療(6~7號牙)通常包括三個基本步驟:根管預備、根管消毒、根管充填。(編輯3002)
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