咸寧兒童正畸手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎

網(wǎng)上的提問，"男孩，主要是門牙排列不整齊，請問何時開始矯正，現(xiàn)在正在換牙，可出來的兩顆門牙又大又歪，我想去給他整一整，可有的人說孩子太不能整，咸寧兒童正畸手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎？我想請教一下醫(yī)生，小孩子到底幾歲能兒童正畸？"

正畸宜早不宜晚。

兒童牙齒正畸有一條比較基本的原則-宜早不宜晚。因為對于兒童來說，如果一些頜骨的發(fā)育異常，在生長發(fā)育早期還存在很大的改良空間，早矯正給口腔一個良好的環(huán)境，引導頜面骨向正常方向生長。不少口腔專家表示，一些家長錯過了孩子較好的矯正時機后才來醫(yī)院檢查，這時候往往孩子的牙齒生長趨勢和嚴重程度已經(jīng)超出了正畸干預的能力范圍，如果對面形要求較高的只能采用外科手術(shù)的方式進行治療，對于孩子來說，手術(shù)的方式遠比帶著矯正牙套矯正要更痛苦，治療時間也更長，而對于家長來說花的治療費用也更多。

一.咸寧兒童正畸手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎

一般情況下，在醫(yī)學上，牙列擁擠、咬合異常等，都是因為牙量大于骨量。而拔牙的目的就是希望通過減少牙量來調(diào)整與骨量的平衡。但是，人的發(fā)育要到20歲左右才基本完成，這期間，骨量的增加對調(diào)兒童正畸量與骨量的平衡有重要的作用。所以愛康健牙科醫(yī)生建議，兒童正畸要不要進行拔牙需要根據(jù)孩子的牙齒基本情況來看，能不拔的盡量不拔。

有人說，拔牙矯正可能會影響咀嚼效率；上、下頜骨量的增加，可能發(fā)生面下1/3部過于內(nèi)凹，使矯治后良好的容貌發(fā)生改變。所以過早進行拔牙這樣不可逆的治療，有很明顯的不合理性。

另外，醫(yī)生經(jīng)過反復討論綜合設(shè)計，建議拔牙正畸，而小兒及家長只要求矯形，不愿拔牙時，難舍其牙的小兒及家長可以配合醫(yī)生進行擴弓、推磨牙向后等措施，盡力矯治牙（牙合）畸形，達到改善容貌的目的。

二. 那么不同之處在哪呢

1、美觀要求：因社交活動原因，成人可能對矯治器的美觀有特殊要求。從審美要求上，成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善，特別是上切牙的整齊對稱，牙中線的恢復，面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中，盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響。

2、社會心理：成年人正畸動機和治療心態(tài)較兒童更為復雜。對周圍人的評價更敏感。治療結(jié)果對患者的心理健康和社會行為的影響也更突出。因此，在治療前必須要充分了解其治療的動機，注意治療前的心理觀察并進行詳細的解釋工作。對有心理障礙的病人則盡量勸其先進行心理輔導。

3、兒童正畸與兒童正畸有明顯的差別：這與成人的生理、解剖和心理特點有關(guān)。成人對矯治有自己明確的矯治目標和美觀要求，因此兒童正畸更具有個性化傾向，不能像兒童正畸那樣采取比較同一的矯治方案。雖然正畸技術(shù)的提高和優(yōu)質(zhì)的正畸器材為成年人正畸的發(fā)展提供了良好的條件，但是成年人由于主客觀多方面的因素，在治療效果上往往不能達到完好的程度，所以成年人在進行正畸治療時，不能急于求成，對治療的復雜性要有充分的認識和思想準備。

4、施力原則：成人因頜骨可塑性不如兒童，牙槽骨多有吸收，臨床牙冠增長，因此我們治療中正畸牙齒移動不宜過快，正畸加力以輕力為宜。在治療初期，使用輕力可以激活牙周組織細胞的活性，有利于組織改建。以后隨著治療的進行再適當逐漸增加力值，以求獲得個體的比較適當力。

由于成年人生長發(fā)育已經(jīng)基本完成，頜面部骨縫已變?yōu)楣切匀诤希伤苄院艿停页赡耆舜x速度變慢，生物反應(yīng)性降低，因此，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，需要的治療時間較長。成年人正畸治療后易于復發(fā)，所以治療后的保持十分重要，治療結(jié)束后戴保持器的時間也比較長。（編輯3001）