湛江上頜牙根尖截骨術(shù)怎么做比較安全

下頜角有過寬過方過大的問題，想要改善是可以考慮上頜牙根尖截骨術(shù)手術(shù)的，而在湛江，上頜牙根尖截骨術(shù)的醫(yī)生李湘原還比較有名，近來就有求美者來問，湛江上頜牙根尖截骨術(shù)怎么做比較安全？李湘原醫(yī)生上頜牙根尖截骨術(shù)一般會根據(jù)情況采取截骨和磨骨聯(lián)合操作，這種方式會考究醫(yī)生的技術(shù)，也有優(yōu)勢，下面我們就具體了解下他做下頜角截磨聯(lián)合截骨!

一.湛江上頜牙根尖截骨術(shù)怎么做比較安全

1上頜牙根尖截骨術(shù)的切口設(shè)計(jì)：自耳垂下皺襞處沿耳后基部上行至中上1/3處向后延伸至發(fā)際，沿發(fā)際向下達(dá)下頜角平面。在皮膚表面用亞甲藍(lán)標(biāo)出下頜角位置、下頜緣以及頦孔的體表投影位置。截骨線同前依Kamiishi截骨線在皮膚表面標(biāo)出截骨線投影。

2下頜角的顯露：首先沿耳后切口線在耳后筋膜淺層平面翻起耳后皮瓣，到達(dá)胸鎖乳突肌前緣后，在腮腺咬肌筋膜淺層向前分離至下頜角表面。用左手示指觸及下頜角中心部位，右手持蚊式鉗順下頜緣平行方向鈍性分離咬肌筋膜達(dá)骨膜表面，切開骨膜后用骨膜剝離器沿下頜骨下緣在骨膜下分離咬肌附著點(diǎn)，并用下頜緣剝離器或剝離子將下頜骨側(cè)緣軟組織略剝離1.5―2.0cm寬，用深部直角拉鉤拉起咬肌游離端，用淺部直角拉鉤將下頜角后緣軟組織拉開，用腦壓板沿下頜角后緣內(nèi)側(cè)面緊貼骨面插入已剝離好的腔隙內(nèi)保護(hù)深部軟組織，至此，下頜角前后緣均已充分顯露。依術(shù)前曲面斷層X線片設(shè)計(jì)的截骨量，用亞甲藍(lán)在下頜角上方標(biāo)出截骨線，截骨寬度比較寬處約1.5cm，長度為5.5―7.0cm.

3用來復(fù)鋸或裂鉆沿截骨線截除肥大的下頜角，上頜牙根尖截骨術(shù)時(shí)注意保護(hù)周圍的軟組織勿受損傷，尤其當(dāng)用裂鉆切割時(shí)，不可使軟組織進(jìn)入手術(shù)野，否則高速旋轉(zhuǎn)的鉆頭將造成軟組織的撕裂傷。用小骨刀沿截骨線輕輕鑿斷部分骨連接處取出截下的骨塊，用手指觸摸截骨面是否平整，用瓜形鉆磨削平整截骨斷端的銳利面，并將截面修至較圓滑為止。

4如伴有咬肌肥大者，在上頜牙根尖截骨術(shù)時(shí)可在咬肌后緣中部用4號絲線縱行縫合2～3針作為牽引線，而后在組織鉗牽引下將咬肌中層分離出，用電刀切除。切除咬肌時(shí)注意保護(hù)咬肌的附著部不被切除，以保證所保留的咬肌能重新與下頜緣牢固結(jié)合。截骨面壓迫止血后沖洗傷口，骨蠟止血難以奏效，因下頜緣截骨斷面內(nèi)外骨皮質(zhì)間距離可達(dá)1.0Cm以上，呈空洞隧道狀，骨蠟根本無法填平。確認(rèn)無活動出血后放置負(fù)壓引流管，逐層縫合切口。縫合耳后皮瓣時(shí)，可將皮瓣向后上方提緊切除多余部分后縫合，可起到頜頸部皮膚提緊術(shù)的作用。

5上頜牙根尖截骨術(shù)后做縫合切口后加壓包扎。

下頜角有下頜角分為骨性的和咬肌肥大型。也有兼具前面幾種情況的綜合性肥大。

截骨術(shù)：切口起自下頜升支前緣咬合平面上外側(cè)，沿前庭溝偏頰側(cè)5mm至下頜非常好雙尖牙，切開黏膜骨膜。利用“脫套”技術(shù)骨膜下分離，暴露下頜骨升支的中下部、下頜角和下頜體的后部。

二. 上頜牙根尖截骨術(shù)怎么樣：

1、上頜牙根尖截骨術(shù)一般是從求美者的耳垂下皺襞處沿耳后基部上行至中上1/3處向后延伸至發(fā)際，沿發(fā)際向下達(dá)下頜角平面。

2、上頜牙根尖截骨術(shù)容易引發(fā)下頜骨骨折，這種手術(shù)會與醫(yī)生的操作有很大的關(guān)系，但患者自身骨質(zhì)的脆弱性會增加這種風(fēng)險(xiǎn)，可能要頜間固定或其他的及時(shí)處理，一般不會遺留嚴(yán)重后遺癥，但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間會增加。

3、上頜牙根尖截骨術(shù)會導(dǎo)致求美者的神經(jīng)損傷，比較常見的是患者術(shù)后下唇感覺麻木，比較長可達(dá)半年，因術(shù)中牽拉頦神經(jīng)所致，是可以恢復(fù)的，不用特別擔(dān)心。

4、上頜牙根尖截骨術(shù)可能會導(dǎo)致患者出血，與很多因素有關(guān)，比較迅猛的見于面動脈破裂，但是及時(shí)處理不會引起術(shù)后嚴(yán)重后果。

韓式正牙怎么做？

韓式正牙怎么做？

韓式正牙手術(shù)方法是完全不同的，無需進(jìn)行術(shù)前術(shù)后正畸，大大縮短了整個(gè)過程所需要的時(shí)間。由于韓式外科是只動牙槽骨的手術(shù)，無需截骨，過程只需要30~60分鐘。恢復(fù)很快，術(shù)后3天吃流食，3天后可以開始吃一些軟的飯菜，3~5天消腫，可正常生活、上班。另外，由于韓式正牙手術(shù)是采取定點(diǎn)局麻的方式，大大減低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。所以備受歡迎。（編輯3002）