綏化上頜多生牙拔除對(duì)面部表情有啥影響

綏化上頜多生牙拔除對(duì)上頜多生牙拔除表情有啥影響？綏化牙科醫(yī)院醫(yī)生表示，上頜多生牙拔除一般對(duì)于牙神經(jīng)是沒(méi)有什么影響的，對(duì)牙神經(jīng)有影響的是根管治療，因?yàn)楦苤委熞话阈枰纬郎窠?jīng)，而上頜多生牙拔除的牙齒一般是不能根管治療保留才選擇拔掉的。

正常情況下打麻藥一支后，牙齦部分開(kāi)始麻木，隨著藥效逐漸擴(kuò)散，在2小時(shí)內(nèi)上頜多生牙拔除過(guò)程舒服，幾乎沒(méi)有痛感，不過(guò)有些患牙拔除難度大，拔除時(shí)間較長(zhǎng)，可能到后面藥效不明顯，得考慮打第二支麻藥。

我院于2001～2008年對(duì)牙源性頜上頜多生牙拔除感染的急性期，施行上頜多生牙拔除165例。包括急性根尖周炎64例，急性牙槽膿腫101例。其中男97例，女68例，年齡7～54歲，絕大部分為青壯年，一般健康情況良好，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他全身性疾病。

一.綏化上頜多生牙拔除對(duì)上頜多生牙拔除表情有啥影響

1一般資料

于2001～2008年對(duì)牙源性頜上頜多生牙拔除感染的急性期，施行上頜多生牙拔除165例。包括急性根尖周炎64例，急性牙槽膿腫101例。其中男97例，女68例，年齡7～54歲，絕大部分為青壯年，一般健康情況良好，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他全身性疾病。

2治療方法

2.1術(shù)前用藥

二.淺談利多卡因加腎上腺素對(duì)高血壓患者上頜多生牙拔除的影響II

1、在利多卡因內(nèi)加微量腎上腺素，其微量是多少？

在10ml利多卡因內(nèi)加（牙科用長(zhǎng)5#針頭）腎上腺素（1mg/1ml）2滴,根據(jù)1ml有55滴計(jì)算，那么1ml利多卡因溶液內(nèi)含腎上腺素0、0036mg，以每次使用5ml這樣配制的麻藥，單位時(shí)間內(nèi)注入人體的腎上腺素總量為0.018mg,比內(nèi)科治療常用量的0.5mg~1mg低27倍~55倍，因此可以認(rèn)為在利多卡因內(nèi)加微量的腎上腺素對(duì)高血壓上頜多生牙拔除患者是安全的。

2.腎上腺素的藥理作用:

腎上腺素主要作用于小動(dòng)脈及毛細(xì)血管,使皮膚粘膜血管顯著收縮,但對(duì)冠狀血管及橫紋肌血管有舒張作用,故對(duì)反映心臟收縮功能的收縮壓可使之升高,由于冠狀血管和橫紋肌血管舒張對(duì)血壓的影響基本抵消甚至超過(guò)了皮膚粘膜血管收縮對(duì)血壓的影響,所以對(duì)反映外周阻力的舒張壓升高并不明顯甚至或下降。

3.高血壓上頜多生牙拔除患者如不用含腎上腺素之利多卡因麻醉會(huì)是怎么樣呢?

如果單用利多卡因進(jìn)行局麻,往往因麻醉鎮(zhèn)痛不全或麻醉時(shí)間維持短或手術(shù)野出血使手術(shù)進(jìn)行困難,并使患者更加緊張導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高,甚至造成高血壓危象.由于疼痛刺激使機(jī)體產(chǎn)生明顯的應(yīng)激反應(yīng),交感神經(jīng)活動(dòng)增高,除了引起心動(dòng)過(guò)速外,還可使腎上腺髓質(zhì)釋放的內(nèi)源性腎上腺素的量遠(yuǎn)較局麻手術(shù)所注入的量為大,血中腎上腺素明顯升高,興奮心臟和血管內(nèi)的B受體,使血壓明顯升高,心率加快,心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌耗氧量劇增是心律失常、心肌缺血、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的原因。所以使用含腎利多卡因的安全性較不含腎利多卡因的安全性為大。

三.上頜多生牙拔除打麻藥，對(duì)大腦有影響嗎？

1、像這種上頜多生牙拔除小劑量就能麻醉完成手術(shù)，要是超過(guò)一定量的話，上頜多生牙拔除麻木效果明顯，智力方面倒沒(méi)事，但術(shù)后整個(gè)口腔會(huì)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有知覺(jué)，危害到牙神經(jīng)，要等過(guò)幾天才會(huì)恢復(fù)，當(dāng)然也得看注射的是什么藥物。

2、對(duì)于孩子乳牙時(shí)期上頜多生牙拔除，大多數(shù)可不用打麻藥，因?yàn)槿檠姥栏S著恒牙生長(zhǎng)慢慢吸收消散，牙神經(jīng)也是一樣會(huì)消失，一是上頜多生牙拔除時(shí)不會(huì)那么痛苦，二是減輕恐懼心理。

上頜多生牙拔除之后會(huì)頭暈是怎么回事？

1、非常好跟你自身低血壓或者低血糖有關(guān)，一到上頜多生牙拔除精神緊張，加上身體虛弱，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、四肢無(wú)力等并發(fā)癥。第二也有可能是麻醉劑起的不良反應(yīng)，不過(guò)不用擔(dān)心，上頜多生牙拔除劑量不大。

2、上頜多生牙拔除前需要進(jìn)食，良好吃些高蛋白的食物補(bǔ)充能量，比如阻生智齒這種早上可以拔除，局部麻醉后方便下午觀察創(chuàng)口情況，或者是有其它并發(fā)癥，建議拔完較大的創(chuàng)口除了縫合，還得輸液消炎，不然很容易引起頭痛，甚至張口困難。（編輯3002）