唇腭裂二期手術(shù)修復(fù)術(shù)的安全性有多高

唇腭裂二期手術(shù)修復(fù)手術(shù)修復(fù)術(shù)的安全性有多高

1、遺傳因素：部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。唇腭裂二期手術(shù)修復(fù)手術(shù)修復(fù)術(shù)的安全性有多高？

2、感染和損傷：懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒，如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。

3、母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

4、懷孕期間服用某些藥物：如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。

5、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。

唇腭裂發(fā)病率與遺傳的關(guān)系

唇裂屬于多基因遺傳性疾病。但唇腭裂畸形的發(fā)生并不排除其他因素，如：內(nèi)分泌失調(diào)、病毒感染、營養(yǎng)缺乏、環(huán)境污染、精神因素等。先天性唇腭裂一般男性多于女性，如果男方曾經(jīng)是唇腭裂，應(yīng)該在婚前去檢查，咨詢是否遺傳以及如何預(yù)防出生缺陷。

醫(yī)生告訴我們，家長在發(fā)現(xiàn)孩子患有唇腭裂時(shí)一定要盡早尋找專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)。一般國內(nèi)公認(rèn)的唇裂較好修復(fù)時(shí)間是孩子出生后3個(gè)月，但是每個(gè)孩子的唇腭裂情況不同，一般雙側(cè)唇腭裂的情況較好的治療時(shí)間是出生后12個(gè)月。但是醫(yī)生提醒廣大家長，唇腭裂并不是一個(gè)簡單的修復(fù)過程，因?yàn)檫M(jìn)行修復(fù)手術(shù)后通常會伴有不同程度的鼻畸形和牙齒排列不整齊等情況，因此應(yīng)分別在8歲時(shí)進(jìn)行鼻畸形矯正和12歲時(shí)進(jìn)行牙齒矯正。這樣才能保證唇腭裂的比較終修復(fù)。

成年后也可以通過手術(shù)恢復(fù)腭部正常的解剖結(jié)構(gòu)和功能，不影響進(jìn)食，鼻音也會減小；但因腭裂治療的時(shí)間太晚，錯(cuò)誤的語音習(xí)慣已形成，手術(shù)后發(fā)音的改善與適齡患者相比有一定差異，所以腭裂修復(fù)術(shù)后還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)以及更長期、更艱苦的語言訓(xùn)練，才能獲得良好的效果。

《唇腭裂就醫(yī)指南》中提出，二期手術(shù)的時(shí)間比較靈活，當(dāng)家長和防對改善唇鼻畸形有要求，而醫(yī)生又有相應(yīng)的辦法實(shí)現(xiàn)對畸形的矯正時(shí)，就可以進(jìn)行二期手術(shù)。但要注意手術(shù)間隔不要過短，通常間隔半年到1年后進(jìn)行再次手術(shù)。還需要注意在孩子面臨升學(xué)、就業(yè)等生活環(huán)境發(fā)生改變前，可以進(jìn)行二期手術(shù)，從而獲得一個(gè)更滿意的外形，有助于更快適應(yīng)新環(huán)境。

雖然一般認(rèn)為唇裂修復(fù)愈早愈好，但手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇應(yīng)根據(jù)患兒的身體情況、有無并發(fā)其他嚴(yán)重的先天畸形以及醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)條件而定。單純唇裂比較早可在嬰兒出生3天內(nèi)修復(fù)，但此時(shí)唇部組織量較少，常只能作簡單的直接縫合，遠(yuǎn)期還需要進(jìn)行二期修整。（編輯3001）