頦部整形整形對身體有傷害沒-頦部整形后的淤青該如何處理

頦部整形包括糾正下巴前后、上下、左右方向異常的各種手術，包括過度發育、發育不良和下巴偏斜。基于下頜骨下巴瓣的頦部整形也是矯正各種下巴形態異常的佳手術。由于每個病人的下巴差異很大，即使是同一類型的畸形，頦部整形的佳效果是與顱面的各個部位達到和諧，所以手術應結合個人的形狀來設計。頦部整形對身體有傷害沒-頦部整形后的淤青該如何處理？

一.頦部整形對身體有傷害沒-頦部整形后的淤青該如何處理

1、切開剝離：從一側下頜非常好前磨牙至對側非常好前磨牙前庭溝底上方約10mm處的唇黏膜切口，切開黏膜、部分頦肌及骨膜。在骨膜下切開剝離骨膜，提起黏骨膜瓣，在近磨牙根尖下方的頦神經孔處顯露頦血管神經束進行保護。將下頜正中結合處骨膜(但截骨線以下的骨膜也可保留)分離至下頜緣后側。去皮后，可將下唇向下拉，使下巴脫離切口。

2、截骨：根據設計方案，在頦孔下方下頜緣與頦中線1~1.5厘米處做一條線，為頦前移的截骨線。用擺鋸或鑿子截骨術。

下巴的美學形態是圓的，微微前傾，鼻尖和下巴的連線剛好接觸到紅唇。如果下巴太凸或太后，會影響臉型的，所以要做下巴頦部整形來調整。

二. 頦部頦部整形的方法有哪些

1.切開剝除：將一側下頜非常好前磨牙的唇粘膜切開至對側非常好前磨牙前庭溝上方約10mm處，將粘膜及部分泌尿生殖肌切至骨膜。剝離骨膜下骨膜，提起粘骨膜瓣，在磨牙根尖下方頦神經孔處暴露頦神經束，進行保護。將下頜連合處的骨膜(但截骨線以下的骨膜也可保留)分離至下頜緣后側。剝離后，可以將下唇向下拉，使下巴脫離切口。

2、截骨：根據設計方案，在頦孔下方的下頜緣與下頜緣距下線1～1.5厘米處畫一條線，即為頦前截骨線。使用振蕩鋸或開口鉆進行截骨術。

三. 可供選擇的手術方法有三種：

1）假體充填隆頦術

2）自體骨移植隆頦術

3）頦部截骨前移，小頦畸形矯正術。

頦部的美學形態是圓形伴有輕度前傾鼻尖與頦部連線正好接觸紅唇，如果頦部過于前凸或者后縮，均會影響臉型的完好應該進行頦整形術予以調整。

1．切口和剝離：從一側下頜頭一前磨牙至對側頭一前磨牙前庭溝底以上約10mm的唇側黏膜切口，切開黏膜、部分頦肌，直達骨膜。切開骨膜在骨膜下剝離，掀起黏骨膜瓣，在近磨牙根尖下方頦神經孔處顯露頦血管神經束予以保護。分離下頜正中聯合部骨膜（但也可保留截骨線以下的骨膜附著）至下頜緣后側。剝離完畢可將下唇向下牽拉，將頦骨自切口處脫出。

2．截骨：根據設計方案對單純頦后退者在頦孔下方頜下緣處與距頦中線頦下緣1～1.5cm處作一連線，此即為頦前移截骨線。用擺鋸或裂鉆截骨。為了維持對稱，應在中線及兩側尖牙根尖下作與平面垂直的對位標志線，如下頦肥大需行部分骨切除者，可依測量預計的垂直方向去骨范圍，并盡量在根尖下4～5mm處截骨，使下骨段有較多的骨膜與軟組織附著。用擺動鋸或高速牙鉆先做下方截骨，然后做上方截骨切口，在下骨段松動后即可去除楔狀骨塊。如單純頦部較長者，可直接將長出部分磨除。

3．固定：用鋼絲或微型鋼片均可。縫合切口后加壓包扎。

四.頦部整形的效果

1.在X光片正側位片測量出擬充填增加的高訂長度及寬度。亦可用石膏模擬塑型，明確測算需充填的大小及形態。消毒后備術中參考。

2.在擬充填頦部用美藍標出頦正中線頦前緣，并準確的標出兩側充填范圍。

在下頜前庭溝正中距溝底1.5cm處齒齦側切一長約3～4cm切口，達骨膜下，用骨膜剝離器按標記的范圍剝離出充填腔隙。剝離時注意在頜下緣應向頜后緣1cm左右，唇側充填后會顯過度前突。

3.植入充填材料：將已塑身好的骨塊或其它移植材料用美藍標記正中線，以便觀察植入后植入體中線是否與頦正中線一致。助手用直角拉鉤拉起一側植入腔，將植入體插入腔隙終端而后拉開另一側腔隙將植入體納入。

4.固定：如為硬質植入材料，則用鉆打孔后用鋼絲或3/0尼龍線固定。如輪質材料可連接縫合固定于膜膜上2～3針。固定前一定要檢查正中線方向與下頜緣的平行方向以及頦前后方面確定沒有左右方向，水平方向，前后方向的移位及傾斜后方可固定。

5.分層縫合后用2cm寬長8～10cm膠布兩條，一條自下唇下方向兩側下頜緣繞向頜底，另一條向頦底揪住頦頦部繞到下頜前緣。止固定5天拆除（編輯3001）