據陳崗介紹,一般患者所說的牙神經發炎后產生的疼痛,專業術語叫“微創開髓術治療牙髓炎”、“根尖周炎”。首先,來了解一下牙齒的結構,每個牙齒的中部,都有一個與牙齒外形相似的空腔(稱“髓腔”),腔內充滿神經、血管等牙髓組織。朝向冠部一端的為盲端,稱為“髓室”,延向牙根的部分縮小成管,稱為“根管”,根管尖部有口(“根尖孔”)與牙周組織相通。牙髓組織經根尖孔進入位于牙齒中央的牙髓腔內,被堅硬的牙本質和牙釉質所包繞,正常情況下不會受細菌侵襲,但牙髓一旦發生感染發炎就會出現牙髓血管充血壓迫牙髓神經產生劇痛,或者大量牙髓組織滲出對根尖孔產生壓力而劇痛。贛州微創開髓術治療微創開髓術治療牙髓炎會影響行走嗎?
微創開髓術治療牙髓炎惡化成微創開髓術治療牙髓炎該如何治療呢?
現在治療微創開髓術治療牙髓炎比較有效的辦法就是根管治療。據了解根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物并通過充填根管、封閉冠部,防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的愈合。
陳崗表示,任何情況只要有細菌及其毒素侵入到髓腔都會導致炎癥發生。比較常見的齲齒,達到牙本質深層,甚至穿通牙本質到達牙髓腔而發炎。其他原因包括牙齒發育異常造成的牙體缺損,牙齒磨耗近髓、露髓,較大咬合力造成牙齒隱裂、根裂,意外事故導致牙冠折斷牙髓暴露,牙外傷和脫位等也直接損害牙髓。另外,中、重度牙周病時,雖然牙齒完整但牙周袋深達根尖部,細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起微創開髓術治療牙髓炎癥。
1、細辛3克,蓽撥、川椒、薄荷各6克,防風、高良姜各4.5克。上藥水煎后用藥液含漱。
2、蓽拔、冰片各3克,共研細末。用消毒棉花或紗布將藥面包在內,置牙痛處。
3、生石膏15克,升麻2克,生地20克,元參20克,細辛2克,槐花10克,丹皮9克,川芎6克,白芷6克,荊芥9克,地骨皮10克,黃芩10克,防風3克,甘草3克。水煎服。每日1劑,日服2次。有清火止痛之功效。
牙齒那么硬,牙齒里面到底是什么呢?釉質,它是人體中比較硬的組織,牙釉質的下面是牙本質,牙本質的中心有一個空腔,包括髓室、根管兩部分,空腔內是牙髓組織,也就是大家常說的"牙神經",所以當牙髓發炎時,周圍被硬組織包繞,炎癥分泌物被限制在狹小的空間中,就會引發劇烈的疼痛。此外,根管系統非常復雜,事實上根管有很多變異,有重度彎曲,有S形彎曲等。
在根管治療過程中,醫生常常要求患牙在根管治療術前,術中和術后分別拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數目及形態,測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據。(編輯3002)
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