1.分散合力,減輕基牙和支持組織負荷套簡冠義齒可持續時間多久?
牙齒設計時盡可能考慮到分散合力,使牙齒的支持組織受力不超過基牙牙周組織的儲備能力和基托下軟硬組織的承受能力,因此在附著體牙齒設計時一般都應考慮采用多基牙,以避免基牙牙周組織損傷。
2.牙弓雙側放置附著體,附著體類型應相同
單頜牙列中雙側末端游離缺失時應考慮選擇附著體類型一致,不可采用一側為剛性附著體,而另一側為彈性附著體的設計。否則牙齒受力時通過附著體傳遞至基牙的力有差異。同時牙齒基托下沉,對剛性附著體處基牙產生過大扭力。
3.選擇合適附著體
牙支持式病例,應選擇剛性連接附著體。混合支持式病例,應視缺失牙數目以及牙弓單側修復設計還是雙側修復設計而定。一般可選擇彈性連接的附著體,使基牙的受力盡可能減輕,以保護基牙牙周組織健康。覆蓋牙齒病例,咀嚼時所受的#he力絕大部分由基托下軟硬組織支持,而殘留的少數牙牙根或種植體周圍組織只承受很小的力,在殘留牙根根面或種植體上部結構中一般采用彈性附著體。
4.選擇理想基牙
牙髓組織有活力的基牙較好。從臨床附著體牙齒修復治療的遠期療效觀察提示,牙髓組織健康的基牙能很好地承受附著體牙齒可摘部分修復體受力時傳遞至基牙上的#he力,而失去活力的基牙,附著體牙齒長期使用,由于基牙牙體組織脆性,容易引起基牙牙冠折斷。放置附著體的基牙需承受較大的力,牙根應粗長、穩固,無病理性松動,尖牙、雙尖牙和磨牙作為附著體牙齒的基牙較為適合。
2、做時注意點
1.選擇穩固的模型固位釘
牙齒缺失后影響人的咀嚼功能及美觀,嚴重時會造成牙周組織病變及顳下頜關節疾病。因此,及時修復缺牙是非常有必要的。那么鑲什么樣的假牙才是適合自己的呢?
口內暫時會有異物感,語言不清晰、惡心,應耐心使用,一般1~2周后即可改善。
1、基托樹脂聚合時間短,僅有3分鐘,
2、樹脂聚合充分、硬度和強度大;
3、牙齒無氣泡,不變形,不增高咬合;
4、牙齒光滑無飛邊,不黏附石膏,節約打磨時間。
1、病例確定階段
①醫生取患者的觀測模型和咬合記錄。
②技工所根據患者的觀測模型和咬合記錄,在精密頜架上,確定就位道的方向,基牙的制備方案。必要時做備牙指導樹脂罩,相當于預成臨時冠形式。
2、內冠做階段
①醫生按照技工的建議和在模型上的指示,備牙取模。一般牙齒的唇或頰側的備牙量比烤瓷牙略多0.3mm,肩臺的寬度1.0mm左右,形態直角和淺凹型都可以。合面和舌側,近遠中面,根據患者的需要,是做金屬形式的還是非金屬式的酌情制備。取模和烤瓷牙的要求一樣。
②技工按照醫生的模型,按常規做代型和個別托盤。在代型上按照事先確定的就位道,做內冠;內冠高度拋光后和個別托盤送到醫生處。
3、外冠做和完成
①醫生把內冠戴入患者口內,觀察其邊緣密合度,如無問題,用個別托盤取精密印模。注意:內冠一定要戴在基牙上取模,內冠復制在陰模內,切記不要移位和松動。
②技工根據醫生的個別精密印模,復制樹脂可卸式代型;按照套筒冠的外觀做要求和醫生的設計要求,做外冠和堆塑或烤瓷。
4、病例完成
2)鈦合金烤瓷牙
鈦的比重小,重量輕,對病人戴上牙后舒適,熱傳悌低,不會由金屬傳悌給牙髓,保護牙髓,不易氧化,可避免因假牙對牙齦刺激過產生牙齦變白及牙齦變黑產生牙齦刺激過敏。價格中等,大部分人群能接受。
3)鈷鉻合金烤瓷牙?
當很多患者無法承受貴金屬烤瓷牙昂貴的費用,而對普通鎳鉻合金烤瓷的金屬材質持有疑問時,實用又經濟的鈷鉻合金將是比較理性的選擇;鈷鉻合金比較早用于做人工關節,具有杰出的生物相容性,現已廣泛應用到口腔修復領域,由于其不含有對人體有害的鎳元素與鈹元素,安全可靠且價格合理的鈷鉻合金已成為歐美患者?
4)貴金屬烤瓷牙?
生物形容性優異、金瓷結合力超強、顏色柔和無黑影折射、代替純鈦和鈦合金烤瓷的較好選擇?
5)、義獲嘉鑄瓷2代和3代(全瓷)?
IPSEmpress全瓷系統經過15年的臨床驗證,二千五百萬個修復體的戴入證明了它具有長期的真實自然效果;優異的生物相容性,理想的美容效果,大量的成功美容修復病例?(編輯3002)
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