下眼瞼組織缺損修復(fù)會對皮膚造成損害嗎

陰莖皮膚缺損常見于外傷、燒傷等原因，也有部分醫(yī)源性損傷，許多無資質(zhì)的醫(yī)院及醫(yī)生割包皮割多后造成皮膚缺損，以及將隱匿性陰莖誤診為包皮過長導(dǎo)致包皮缺損難以修復(fù)。下眼瞼組織缺損修復(fù)會對皮膚造成損害嗎？

陰莖創(chuàng)傷較少見，常和尿道外傷同時發(fā)生。陰莖創(chuàng)傷有閉合性損傷和開放性損傷兩種。閉合性陰莖損傷包括挫傷、折斷（白膜及海綿體破裂）和脫位。開放性陰莖損傷包括皮膚撕脫傷、切割傷及絞窄傷等。

陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備

1.陰莖皮膚撕脫者，應(yīng)先行清創(chuàng)術(shù)。

2.陰莖皮膚壞死者，雖其炎癥已控制，肉芽生長健康，也應(yīng)加強(qiáng)抗感染及換藥治療。

3.術(shù)前剃去陰毛，并用肥皂水清洗外陰部。

一.下眼瞼組織缺損修復(fù)會對皮膚造成損害嗎

1、陰莖皮膚缺損修復(fù)方法一

這種方法先將陰莖皮膚缺損區(qū)邊緣修剪整齊，再于陰囊正中縱行切開皮膚，并向切口兩側(cè)進(jìn)行潛行游離，將陰莖腹側(cè)的皮膚缺損區(qū)和陰囊切口創(chuàng)面對合，接著用細(xì)絲線將陰莖陰囊皮膚創(chuàng)緣間斷縫合，然后行恥骨上膀胱造口。3～4周后，在陰莖兩側(cè)的陰囊皮膚各形成一扁平皮瓣，再將陰莖自陰囊床游離出來，然后將皮瓣包繞陰莖腹側(cè)皮膚缺損區(qū)，用細(xì)絲線間斷縫合。更后縫合陰囊皮膚切口即可完成。

2、陰莖皮膚全部缺損，采用中厚皮片植皮

從股部內(nèi)側(cè)或腹壁切取整塊的游離中厚皮片，其大小根據(jù)陰莖皮膚缺損面積而定。將皮片從陰莖腹側(cè)向背側(cè)包裹。用細(xì)絲線將皮片緣環(huán)行間斷縫合于陰莖根部皮膚創(chuàng)緣，并保留長線尾；再縱行縫合陰莖背側(cè)的皮片緣；更后將皮片緣環(huán)行間斷縫合于冠狀溝皮膚創(chuàng)緣，也保留長線尾。用軟性敷料包扎陰莖體，將兩端留下的長線尾相互結(jié)扎，固定敷料，使陰莖伸直。更后，行恥骨上膀胱造口。

二. 陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)的注意事項(xiàng)：

1.陰莖皮膚創(chuàng)面應(yīng)徹底清創(chuàng)，皮膚創(chuàng)緣要修剪整齊，但要盡量保留有生機(jī)的皮膚。

2.帶蒂陰囊皮瓣的設(shè)計應(yīng)根據(jù)陰莖皮膚損傷大小而定，其皮瓣基底部應(yīng)較遠(yuǎn)端為寬。

3.陰囊皮瓣隧道的設(shè)計也應(yīng)根據(jù)陰莖皮膚損傷的大小而定，其皮瓣不可太薄以防壞死。

4.中厚皮片的大小根據(jù)陰莖創(chuàng)面而定，按植皮術(shù)的要求進(jìn)行操作。

5.由于陰莖血循環(huán)豐富，故應(yīng)盡可能爭取一期縫合，以減少瘢痕，避免愈合后發(fā)生陰莖畸形。

6.包皮應(yīng)盡量保留，如以后有必要，可作為陰莖整形用的材料。

三.陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)

1、應(yīng)盡量爭取一期縫合，清創(chuàng)縫合時間可至傷后24h。一期縫合可減少術(shù)后瘢痕組織形成，從而避免發(fā)生陰莖畸形和二期手術(shù)。

2、傷后創(chuàng)面出血多，容易形成血腫，因此清創(chuàng)術(shù)止血務(wù)必徹底。

3、要盡量保留尚有生機(jī)的陰莖皮膚，包皮也要盡量保留，以供必要時作為陰莖整形材料之用。

4、盡量保留海綿體，即使為陰莖切斷時，也應(yīng)盡量保留其長度，如有條件行陰莖再植術(shù)。（編輯3001）