瞼內(nèi)翻與倒睫后會不會影響面部表情自然

瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正是瞼內(nèi)翻與倒睫外科手術之一，它的基本要求是要使瞼組織返回正常部位，達到閉合眼裂，保護角膜。并使淚小點重新恢復與眼球接觸，改善溢淚。糾正瞼外翻的手術方法很多，可依據(jù)外翻程度及鄰近組織的條件而加以選用。瞼內(nèi)翻與倒睫后會不會影響面部表情自然？

瞼內(nèi)翻是老年人特征性病變。開始時多是間歇性的，以后慢慢變成持續(xù)性的。那選擇的手術方式是：下瞼縮肌復位術。是將薄弱或者離斷的下瞼縮肌重新復位至下瞼板下緣，若求美者存在明顯的下瞼水平松弛需同期行下瞼水平緊縮，否則術后將發(fā)生瞼外翻。

瞼內(nèi)翻與倒睫后會不會影響面部表情自然

1、瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正的V-Y手術：輕度的下瞼外翻，如老年性外翻，或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻，可以考慮應用V-Y手術原則來進行修復。

2、瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正的Z形手術：下瞼外翻可應用Z形瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正手術原則來解除攣縮，矯正畸形。這種交錯的三角形皮瓣不宜過大，以免瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正后在眶下區(qū)產(chǎn)生明顯的疤痕。如束條疤痕較長，應設計幾個連續(xù)的Z形切口。上瞼有相似情況亦可應用本法。

3、瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正的游離植皮法：游離植皮手術是眼瞼外翻矯正術常應用的一種方法。這種瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正比較簡單，可以一次完成，適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。缺點是由皮片移植后常發(fā)生收縮，常易再度產(chǎn)生外翻，需要作第二次手術矯正。

4、瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正的鄰近皮瓣轉移法：歷時較久的下瞼外翻，特別是由于燒傷而引致的外翻，以應用皮瓣轉移修復的效果較好。這種瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正在輕度下瞼外翻時可應用上瞼的皮瓣來修復。但在外翻比較嚴重時，這種瞼內(nèi)翻與倒睫瞼內(nèi)翻矯正就難以達到修復要求，這是由于上瞼組織有一定限制。

慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多，主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強其緊張性，同時剪除或剪斷部分輪匝肌光纖，以減弱其作用。方法有瞼板楔形切除術、瞼板切斷術及瞼結膜瘢痕松解唇黏膜移植術等。對多次術后復發(fā)者，常因眼瞼緣間組織缺損，需做瞼緣再造以矯正之。

手術方式的選擇：

a.皮膚輪匝肌切除聯(lián)合眼輪匝肌縮短術。本方法通過增加皮膚張力和輪匝肌張力，阻止了輪匝肌超過瞼緣，同時也矯正了水平方向松弛。

內(nèi)外眥韌帶的松弛和拉伸導致水平方向的眼瞼松弛，此是較常見的原因。慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多，主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強其緊張性，同時剪除或剪斷部分輪匝肌光纖，以減弱其作用。方法有瞼板楔形切除術、瞼板切斷術及瞼結膜瘢痕松解唇黏膜移植術等。對多次術后復發(fā)者，常因眼瞼緣間組織缺損，需做瞼緣再造以矯正之。（編輯3001）