大同正畸牙弓變窄矯正術(shù)后護(hù)理

正畸也能不暴露矯正器大同正畸牙弓變窄矯正術(shù)后護(hù)理？

在現(xiàn)實(shí)生活中，許多成年人尤其是經(jīng)濟(jì)條件良好的成年女性在她們的青少年時(shí)期由于種原因沒(méi)有接受過(guò)牙齒矯正治療，參差不齊的牙齒不僅影響他們的社會(huì)交際和工作選擇，而且齲病和牙周疾病的發(fā)病率也比正常牙齒排列者高，牙齒易過(guò)早松動(dòng)脫落，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、彈響等癥狀，使生活和生命質(zhì)量下降。

在正畸始療中拔牙與否歷來(lái)是爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。

非拔牙矯治在近一個(gè)世紀(jì)的時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷了一個(gè)從高一低一高的輪回過(guò)程。通過(guò)促進(jìn)咀嚼功能來(lái)刺激頜骨生長(zhǎng),為牙弓提供足夠的間隙。牙弓決定基骨論，即強(qiáng)調(diào)必須保留全部牙齒，通過(guò)擴(kuò)弓來(lái)解除擁擠的理論，經(jīng)多年實(shí)踐。80%的患者有畸形復(fù)發(fā)的情況，因而認(rèn)識(shí)到擴(kuò)大牙弓是有限的，顱骨的生長(zhǎng)主要取決于遺傳。

這種情況下如果要矯正牙齒，就需要騰出一些空間，使牙量（人）和骨量（板凳）協(xié)調(diào)，拔牙就是獲得間隙的手段之一，還可以片切（每個(gè)人減肥），擴(kuò)弓等。

隨著科技的發(fā)展，目前臨床上有兩種方法能夠解決這些難題，一種方法是，在牙齒外表面使用接近牙齒本色的陶瓷材料和纖細(xì)的金屬矯正絲；另一種方法是，使用舌側(cè)隱形矯正器，就是將精致微小的矯正裝置安放在牙齒的內(nèi)側(cè)（舌側(cè)面），這樣一來(lái)，他們既可達(dá)到矯正治療目標(biāo)，又可以避免暴露矯正器的尷尬，一舉數(shù)得。

當(dāng)前應(yīng)該通過(guò)充分的基礎(chǔ)研究和嚴(yán)格的臨床觀察，在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮種植體支抗的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)臨床正畸的發(fā)展，同時(shí)也應(yīng)防止濫用，植入種植體支抗屬于小型手術(shù)，需要一定的操作技能，更需要一定的設(shè)備條件，絕不能盲目采用，此外，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，決不能在臨床治療中/追求時(shí)尚0，凡是可以用常規(guī)支抗完成矯正的病例，就不應(yīng)該采用種植體支抗。

弓絲的力量--此階段應(yīng)選用細(xì)而富于彈性的柔性弓絲，采用輕而持續(xù)的力，產(chǎn)生有效的牙傾斜移動(dòng)。避免使用強(qiáng)力的弓絲。常用的有多股細(xì)絲、鎳鈦絲、帶曲不銹鋼絲、TMA弓絲等。（編輯3002）