下瞼下垂矯正向外翻轉(zhuǎn)稱瞼外翻,輕者僅瞼緣外傾,不能緊貼眼球,重者結(jié)膜外露。可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)生在上下眼瞼或兩側(cè)眼瞼。長期眼瞼外翻回使結(jié)膜外露、干燥、充血而肥厚,不僅影響容貌,更主要是會(huì)引起眼部病理性的變化。下眼瞼外翻矯正是可以矯正此癥狀的手術(shù)。贛州下瞼下垂矯正有哪些危害要注意?
1.V-Y手術(shù)
輕度的下瞼外翻,如老年性外翻,或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻,可以考慮應(yīng)用V-Y手術(shù)原則來進(jìn)行修復(fù)。
2.Z形手術(shù)
這種眼瞼外翻手術(shù)方法是解除攣縮,矯正畸形。這種交錯(cuò)的三角形皮瓣不宜過大,以免眼瞼外翻矯正術(shù)后在眶下區(qū)產(chǎn)生明顯的疤痕。
3.游離植皮法
游離植皮手術(shù)是眼瞼外翻矯正術(shù)比較常應(yīng)用的一種方法。這種眼瞼外翻矯正術(shù)比較簡單,可以一次完成,適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。
4.鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法
歷時(shí)較久的下瞼外翻,特別是由于燒傷而引致的外翻,以應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)的效果較好。這種眼瞼外翻矯正術(shù)在輕度下瞼外翻時(shí)可應(yīng)用上瞼的皮瓣來修復(fù)。
瞼外翻矯正術(shù),是治療眼瞼緣向外翻轉(zhuǎn)離眼球,瞼結(jié)膜常不同程度的暴露在外,常合并瞼裂閉合不全等眼瞼癥,其發(fā)生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。
1、因疤痕、瞼緣松弛,老年性眼輪匝肌松弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚。
2、瞼緣外翻明顯影響美觀。
3、瞼緣外翻所致眼干不適。
1、運(yùn)用上瞼下垂矯正術(shù)對單側(cè)上瞼下垂進(jìn)行調(diào)整后,健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮,以使其兩側(cè)基本對稱;
2、用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整個(gè)額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是上瞼下垂矯正術(shù)成功的基礎(chǔ);
3、不論用哪種上瞼下垂矯正術(shù)來糾正上瞼下垂現(xiàn)象,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度,過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過窄則糾正效果不滿意;
4、上瞼下垂矯正術(shù)的個(gè)體操作方法較為繁多,而其中以額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)以比較合適,適用于任何類型上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂顧客;對于輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)予以矯正;
5、顧客在行上瞼下垂矯正術(shù)時(shí),瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng),中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會(huì)形成“三角眼”,過高則上瞼提起不足,上瞼下垂糾正不滿意。
術(shù)后的護(hù)理
下瞼下垂矯正手術(shù)后需要進(jìn)行恢復(fù)期的護(hù)理和注意事項(xiàng)。患者應(yīng)該遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素和止痛藥,同時(shí)注意局部的冷敷和消腫。在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度用力,以免影響手術(shù)效果。患者需要按時(shí)復(fù)診和復(fù)查,以手術(shù)效果的穩(wěn)定和安全。(編輯3001)
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