種植牙齒是目前口腔美容中比較流行的一種手術(shù),自從種植牙齒的發(fā)明,人們對(duì)牙齒的再生有了更多的希望。今天我們就給大家講講種植牙齒的使用范圍與術(shù)后的一些注意事項(xiàng)。來(lái)賓可摘式可摘式種植義齒術(shù)可維持幾年?
種植牙(牙齒)是由種植體和種植體支持的上部結(jié)構(gòu)組成的特殊修復(fù)體。種植體是人工材料做,經(jīng)牙槽外科手術(shù)植入頜骨內(nèi),起牙根的作用,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間(3-6個(gè)月),種植體與周圍骨組織發(fā)生骨結(jié)合,然后利用種植牙根做支持,在其上方安裝人工牙冠,達(dá)到恢復(fù)缺失牙、恢復(fù)咀嚼功能的作用。
延期種植(delayedimplant)是在拔牙創(chuàng)完全愈合之后再進(jìn)行種植體的植入。拔牙三個(gè)月后,拔牙創(chuàng)內(nèi)新生骨組織達(dá)到比較穩(wěn)定的牙槽嵴水平,形成了薄層的密質(zhì)骨和無(wú)牙頜骨小梁形態(tài),所以一般認(rèn)為牙齒拔除3個(gè)月后即可進(jìn)行種植體植入手術(shù)。
1.患者身體健康,有要求,并能按時(shí)檢查復(fù)診,同時(shí)對(duì)種植牙要有信心,口腔衛(wèi)生良好。
2.個(gè)別牙缺失的患者,缺失牙區(qū)種植床頜骨骨質(zhì)正常,有充足的附著齦,無(wú)對(duì)牙合牙伸長(zhǎng),鄰牙牙周健康,缺牙間隙正常。
3.多數(shù)牙缺失的患者,擬用固定牙齒修復(fù),為了減輕缺牙間隙兩端基牙的負(fù)擔(dān),中間需用種植牙來(lái)修復(fù)缺失牙或用種植牙來(lái)做固定牙齒的基牙。
4.游離端缺失的患者,缺失區(qū)牙槽嵴嚴(yán)重吸收,不能承擔(dān)可摘局部牙齒基托的負(fù)擔(dān)者。
5.全口牙缺失的患者,其牙槽嵴嚴(yán)重吸收,以至于過(guò)分低平,肌附著位置過(guò)高,牙槽過(guò)高,牙槽嵴吸收呈刃韌狀,舌的體積過(guò)大或者動(dòng)度過(guò)大等,以及做過(guò)多次傳統(tǒng)的全口牙齒失敗者。
6.患者因心理或生理原因,不能習(xí)慣戴用具有較大基托的可摘牙齒,有的患者因基托的刺激出現(xiàn)惡心或嘔吐反應(yīng)者。
7.頜骨缺損后采用常規(guī)修復(fù)方法失敗者,可用種植方法增加修復(fù)體的固位力,此外種植體還可以作義耳義鼻的固位體。
2.選擇種植牙齒上部結(jié)構(gòu):
根據(jù)種植樁型號(hào),牙齦厚度,樁的方向,咬合關(guān)系,頜間距離來(lái)選擇合適的上部結(jié)構(gòu)(基臺(tái))。
3.做金屬內(nèi)冠:用成形塑料或蠟做冠的蠟型,包埋、鑄造。
4.試戴金屬內(nèi)冠:檢查基臺(tái)是否牢固不動(dòng),冠與基臺(tái)是否密合冠的方向、位置、咬合關(guān)系與鄰牙關(guān)系。
5.做烤瓷冠。
2.切開翻瓣:可根據(jù)不同需要選擇以唇頰側(cè)或舌腭側(cè)切開翻瓣,翻開粘骨膜瓣,暴露牙槽骨。
3.去除尖銳的骨嵴。
4.鉆骨:根據(jù)引導(dǎo)模板,引導(dǎo)方向,用球鉆定點(diǎn),用先鋒鉆鉆孔達(dá)到需要的長(zhǎng)度,再行逐級(jí)擴(kuò)大,鉆至所需的直徑為止。
注意轉(zhuǎn)速不可過(guò)快,同時(shí)需噴生理鹽水降溫,較好有內(nèi)冷降溫,以免損傷骨質(zhì),局部溫度不宜超過(guò)47℃。
5.種植體植入:將已消毒備用的種植體放入已預(yù)備好的孔內(nèi),用手指推壓就位,再用小錘輕擊使其完全就位。
6.縫合切口;7.拆線:術(shù)后7~10天拆線,同時(shí)需緩沖臨時(shí)可摘式局部牙齒基托,以防牙齒壓迫種植體。
8.非常好次種植術(shù)后4個(gè)月,可進(jìn)行第二次手術(shù)切開粘膜,去除覆蓋螺釘,安裝牙齦成形帽(gingiveformers),嚴(yán)密縫合周圍牙齦,7~10天拆除。(編輯3002)
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