萍鄉(xiāng)輕微上瞼下垂提肌修復(fù)的適用人群

現(xiàn)實生活中有些人看起來眼睛很小，但并不代表眼球本身就小，而是被上眼瞼所遮蓋，給人看起沒精打采的樣子，就像沒睡醒。對于這種情況，有人說是輕微上瞼下垂提肌、有人說是提肌無力，萍鄉(xiāng)輕微輕微上瞼下垂提肌修復(fù)的適用人群？今天我們請到萍鄉(xiāng)非常有名的眼部整形醫(yī)生金承俊院長幫你解答！

什么是輕微上瞼下垂提肌？

輕微上瞼下垂提肌是由于提上瞼肌發(fā)育不全，限制了上瞼提肌的運(yùn)動。一般出生后即可發(fā)現(xiàn)，有些是單側(cè)，有些是雙側(cè)輕微上瞼下垂提肌而不能上提。出現(xiàn)這種情況后常伴有習(xí)慣性的皺額、聳肩及仰頭看東西，輕者影響外觀顏值，重者導(dǎo)致弱視，影響視功能。如果只是單純的輕微上瞼下垂提肌是可以通過眼瞼手術(shù)解決的。

輕微上瞼下垂提肌主要表現(xiàn)的形成就是先天遺傳造成的由于提上瞼肌功能不全或喪失，或是其它原因所致的上瞼部分不全不能提起眼皮。這樣的眼睛狀態(tài)不止給很多人生活中增加了困擾，更是對心里和美容產(chǎn)生了很大的影響。

而上瞼提肌無力主要是指上瞼部位的肌肉出現(xiàn)無力的現(xiàn)象，屬于眼神經(jīng)上瞼提肌發(fā)育不全所導(dǎo)致的，所以說其實兩者是一個概念，因為輕微上瞼下垂提肌根據(jù)上瞼提肌無力情況分為輕度、中度、以及重度三種不同程度。

萍鄉(xiāng)輕微輕微上瞼下垂提肌修復(fù)的適用人群

1、以亞甲藍(lán)畫出術(shù)眼的上瞼皺襞，術(shù)眼的上瞼皺襞應(yīng)與對側(cè)健眼的上瞼皺襞的弧度、距瞼緣的距離一致。若對側(cè)健眼無上瞼皺襞，應(yīng)同時做與術(shù)眼一致的上瞼皺襞成形術(shù)。

2、在瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交界處用1-0埋線各做一牽引埋線。翻轉(zhuǎn)上瞼，暴露上穹隆結(jié)膜。

3、穹隆部結(jié)膜下注射2%利多卡因0.5ml，一方面起麻醉作用，另方面使Mü-ller肌與穹隆部結(jié)膜分離。注射時進(jìn)針要淺。

4、在內(nèi)、外側(cè)穹隆部結(jié)膜各做一個長5mm的縱行切口，用鈍頭剪刀伸入結(jié)膜下，將穹隆部結(jié)膜與Müller肌分離，置入橡皮帶，至內(nèi)側(cè)結(jié)膜切口穿出。

5、眼瞼復(fù)位，在皮膚亞甲藍(lán)畫線處（距瞼緣3～5mm）切開皮膚、皮下組織深達(dá)瞼板，用剪刀在瞼板上分離眼輪匝肌，至暴露瞼板全長及其前面附著的提上瞼肌腱膜。

6、在瞼板上緣上方近外眥部縱行剪開腱膜。

7、用肌肉鑷夾住Müller肌和提上瞼肌腱膜和眶隔，并將肌肉鎖住。

8、在瞼板上緣與肌肉鑷之間切斷眶隔、提上瞼肌腱膜與Müller肌，將暴露的橡皮帶抽出之。

9、在腱膜前及Müller肌下面繼續(xù)向上分離，剪斷外角和內(nèi)眼角。

10、在腱膜前向上分離暴露Whitnall韌帶，將腱膜與該韌帶分離。將肌肉鑷向下牽引，測試肌肉彈性。在提上瞼肌剪斷線之上2mm，做3根埋線各自結(jié)扎，沿預(yù)定提上瞼肌剪斷線以直剪刀剪斷。

11、將3根提上瞼肌褥式埋線（已結(jié)扎）分別縫于瞼板上，收緊埋線打活結(jié)，觀察上瞼的高度和弧度并調(diào)整，滿意后將提上瞼肌結(jié)扎固定于瞼板上。

12、皮膚切口的下唇剪去一細(xì)條輪匝肌，切口的上唇剪去一條多余的皮膚。

13、縫合皮膚的埋線均應(yīng)經(jīng)瞼板，以便形成上瞼皺襞。

14、如穹隆部結(jié)膜下垂明顯，用3-0絲線從穹隆結(jié)膜進(jìn)針，穿出于上瞼皮膚，做3對褥式縫合。若瞼裂閉合不全，用0號線于近下瞼緣做Frost埋線，以閉合瞼裂并用膠布將埋線固定于額部。結(jié)膜囊涂抗生素眼膏單眼包扎。

“三點(diǎn)法”形成的雙眼皮較一點(diǎn)、兩點(diǎn)法更加持久穩(wěn)定，而且由于分別固定了重瞼線的三點(diǎn)，術(shù)后形成的雙眼皮外形自然逼真，不會形成重瞼線內(nèi)、外側(cè)的殘缺。對于復(fù)雜雙眼皮、上瞼肥厚和下垂的人不適用。（編輯3001）