臨沂數字化正畸手術的適應人群主要有哪些

(1)檢查：主要是記錄治療前的情況，需要拍X線片，照面頜像，取記存模型，檢查并記錄口腔內的異常情況。矯治開始后治療前的口腔情況將不復存在，所以，必須要做這些記錄，以便治療過程中進行對照，及時調整方案。臨沂數字化正畸手術的適應人群主要有哪些？

一.臨沂數字化正畸手術的適應人群主要有哪些

1、牙齒矯正有時需要拔牙，所以當兒童患有嚴重齲齒(蛀牙)同時伴有牙齒排列不齊時，家長不妨先請正畸醫師會診。如果確實需要拔牙數字化正畸時，醫生會首先選擇拔除不健康的牙齒，從而避免過度或無謂地對齲齒的治療。又如一些由于外傷或齲齒等原因造成的牙齒缺失，可以通過數字化正畸的方法用相鄰的牙齒替代缺牙，從而避免作假牙修復。

2、兒童矯正牙齒方法抉擇由于不同類型的牙頜畸形，甚至同一類型的牙頜畸形，不同患者的發病機制也不盡相同，這就決定了其矯正方法、治療介入時機的不同。有些牙頜畸形(如替牙障礙引起的牙列擁擠，不良習慣導致的牙頜面畸形)，在早期采取一些簡單的治療，可用很短的時間阻斷畸形的發生和發展，取得事半功倍的效果。再如一些頜骨的發育異常，在生長發育早期還存在很大的生長改良空間，早期進行矯正可以使患兒的頜面骨骼結構恢復正常，避免以后發展為嚴重的骨性畸形而必須采用外科手術治療。

3、兒童矯正牙齒的時間選擇處在生長發育期的兒童，牙齒所在的頜骨和顱面部結構都在不斷地生長變化，所以牙齒的矯正也應是一個動態的過程，這要求正畸醫生必須有的牙、頜、顱面部生長發育的知識，還必須具備相當的口腔美學的基礎。

二. 數字化正畸必知事宜

1.多數成年人患有不同程度的牙周炎，出現牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯位，如牙齒伸長、前傾，出現牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙，會加速牙槽骨的吸收。因此，在數字化正畸前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。

在整個數字化正畸過程中還要根據情況定期做牙周治療。牙周病經正畸和牙周聯合治療后，有助于增進牙周組織的健康，減輕牙周病的進一步惡化。

2.數字化正畸實施前的檢查不能完全發現的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預測的問題，在數字化正畸過程中，可能引起病灶的活躍。出現疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷數字化正畸，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續矯正。有時甚至還不得不終止數字化正畸，用修復的方法解決余留問題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應能理解。

3.大多青少年在牙齒移動時不會產生牙槽骨吸收，因此青少年容易關閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現，成年人在關閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復方法。

4.因為青少年的顳下頜關節有高度的適應性，很少出現關節癥狀。成年人的適應改建功能差，有潛在性關節疾病者容易在矯治中出現關節功能障礙癥狀。有關節彈響疼痛時，應及時告訴醫生加以診治。正畸前有顳下頜關節功能紊亂癥狀者，應先請關節科醫生會診。由于其發病機理復雜，正畸只是其治療手段之一，須與關節科醫生配合治療。

5.某些在正畸前不能完全確認的問題，如牙根與牙槽骨是否粘連？是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例？下頜是否處于功能性后退或前伸位置等？可以根據初步診斷進行正畸，然后再通過對矯治反應的觀察，明確診斷，確定之后矯治計劃。因此，在數字化正畸過程中修改矯治計劃是完全可能的，請予以理解。

6.由于成年人已無生長潛力，對顱面部輕中度骨骼不調引起的畸形，只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴重頜骨發育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術才能改變頜骨的形態和位置。

7.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會加重牙周炎癥。出現此類癥狀時應及時告訴醫生，加以診治。

8.糖尿博?血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受數字化正畸。

成年人數字化正畸的要求是正當的，也是可行的。但與青少年比較，成年人正畸更為復雜、成年人的錯?；纬０殡S有其它口腔疾患。如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根?？趦炔涣夹迯臀?、顳下頜關節疾病等。在開始數字化正畸前，要全面控制牙體牙周疾病，拆除口內修復體，否則會影響矯治器的戴用和牙齒的移動。

另外，成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響，患有風濕性心臟病、冠心病、甲狀腺機能減退、胃酸過多、糖尿病、關節炎、出血性疾病、癲癇等疾病者，先要使這些疾病得到控制。

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