因齲病、外傷、嚴(yán)重磨耗、楔狀缺損、酸蝕、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等而致牙體組織有不同水平的毀壞、缺損,稱牙體缺損。牙體缺損如不及時(shí)醫(yī)治和修復(fù)會(huì)惹起牙髓病、根尖病、牙周病及顳頜關(guān)節(jié)功用紊亂綜合征,給咀嚼、發(fā)音和美觀形成一定的影響。牙體缺損整形的風(fēng)險(xiǎn)可以避免嗎?
2、部分冠:為覆蓋部分牙冠表面的修復(fù)體。
1、3/4冠:沒有覆蓋前牙唇面或后牙頰面的部分冠修復(fù)體。
2、開面冠:在唇頰面開窗的錘造冠。
3、貼面:以樹脂或瓷做的覆蓋牙冠唇側(cè)的部分冠。
4、半冠:又稱導(dǎo)線冠,冠邊緣止于牙冠導(dǎo)線處的部分冠修復(fù)體。
3、全冠:為覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體。
1、金屬全冠:以金屬材料做的全冠修復(fù)體。
牙體缺損修復(fù)治療設(shè)計(jì)時(shí)要遵循生物、機(jī)械與美觀三大原則,具體操作時(shí)要綜合分析與考慮,使其統(tǒng)一協(xié)調(diào)。
a:維持牙頸齦組織的張力和正常接觸關(guān)系
b:維護(hù)食物正常排溢及食物流對牙齦的生理刺激作用
c:利于修復(fù)體自潔
2、牙合面:
(1)要求:
a:牙合面形態(tài)的恢復(fù)應(yīng)與患牙的固位形、抗力形以及與鄰牙和對頜牙的牙合面形態(tài)相協(xié)調(diào)
牙體缺損若發(fā)生在軸面,破壞正常軸面外形,可引起牙齦損傷及局部齦炎。
蛀牙是在許多因素(主要是細(xì)菌)的作用下,牙體硬組織中無機(jī)物脫礦和有機(jī)物分解,導(dǎo)致牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞。缺陷的大小、深度和形狀都不同。輕的缺損可以表現(xiàn)為脫礦、變色和齲洞形成。隨著病情的發(fā)展可引起牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、尖周炎和尖周膿腫等病癥。齲壞嚴(yán)重者可導(dǎo)致牙冠大部分或全部喪失而僅存殘冠或殘根。(編輯3002)
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