聊城唇鼻畸形整復術后是否會影響哺乳?要知道,鞍唇鼻畸形整復術不僅包括手術過程需要注意,術前準備和術后護理對于受術者來說也非常重要,那么鞍唇鼻畸形整復術的術前準備和術后護理需要怎么做呢?想必這是鞍唇鼻畸形整復術的朋友們都不太了解的問題吧。下面就讓我們一起來看看鞍鼻整形的術前術后工作。
膨體聚四氟乙烯(Gore-TEX)、膨體聚乙烯(Medpor)、醫(yī)用固態(tài)硅膠等器材設備。
預備填充的物質(zhì),可用骨、軟骨、象牙、齒科塑料及其他塑料如聚乙烯硅膠等.骨及軟骨可采自病人自身,因自身結(jié)構(gòu)刺激性少,比較輕易存活.軟骨我取自第六或第七肋骨.軟骨的優(yōu)點是輕易切削,可在手術時按需要隨時修削成合適的外形,但錯誤謬誤是可能被接收而呈現(xiàn)收縮變形.骨移植多采自髂骨,取出后用電鉆銼成所需外形.
填塞的形狀大致分成兩類。一類為梭形,適用于填高鞍鼻之凹陷部分;另一類為“L”形。適用于填高鞍鼻之凹陷部分外鼻尖部分亦需同時填高者。一般硬塑料或自身骨質(zhì)僅適宜于做梭形填塞物。軟骨或軟性塑料不易折斷,因此做“L”形填塞物比較相宜。
1、切口過去多采用鼻內(nèi)切口,切開一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚,再由此進入鼻背皮下組織。但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個手術瘢痕外,要抬高鼻尖時就無法應用很少有其他優(yōu)點,而鼻底部的切口實際上瘢痕并不顯著,在消毒方面或在手術操作方面都比較優(yōu)越,尤其對安裝“L”形模型,更為理想。常用鼻外切口有兩種。
2、用小剪刀自切口伸入鼻背部,邊剝邊剪,分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間,外至鼻背外側(cè)上頜骨處,必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、如系梭形模型即可放入,觀察鼻部外形矯正情況,首先應注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適,按鼻尖時,模型之鼻根端是否會翹起。如基底不合適,模型易致扭曲,造成畸形。如過大或基底不合可作適當修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、如采用“L”形模型,應在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部,向下直達上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨,則應分開中隔粘膜,然后放入模型。如系軟性塑料模型,可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開。
5、如鼻外形矯正已經(jīng)滿意,即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布,用鼻背支架及膠布固定鼻部外形不使變形。
1、切口過去多采用鼻內(nèi)切口,切開一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚,再由此進入鼻背皮下組織。但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個手術瘢痕外,要抬高鼻尖時就無法應用很少有其他優(yōu)點,而鼻底部的切口實際上瘢痕并不顯著,在消毒方面或在手術操作方面都比較優(yōu)越,尤其對安裝“L”形模型,更為理想。常用鼻外切口有兩種。一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端,沿鼻孔前緣作一“T”形切口。實際操作時可按需要采用。
2、用小剪刀自切口伸入鼻背部,邊剝邊剪,分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間,外至鼻背外側(cè)上頜骨處,必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、如系梭形模型即可放入,觀察鼻部外形矯正情況,首先應注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適,按鼻尖時,模型之鼻根端是否會翹起。如基底不合適,模型易致扭曲,造成畸形。如過大或基底不合可作適當修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、如采用“L”形模型,應在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部,向下直達上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨,則應分開中隔粘膜,然后放入模型。如系軟性塑料模型,可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開。注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱,按壓鼻尖時模型之鼻根端不致翹起,但張力也不宜太大,否則可能阻礙鼻背皮膚血液供應,引起壞死致模型穿出。特別是塑料模型,更易造成手術失敗。因此如張力過大,可將模型取出,修小至完全沒有張力而又比較適合為止。
5、如鼻外形矯正已經(jīng)滿意,即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布,用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。(編輯3001)
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