皮瓣移植適應癥湖州皮瓣移植整形手術適不適合中年人?
一般較深的畸形無法用皮片修復者,或損傷深達肌腱、神經、骨骼和大血管者,需用皮瓣移植修復。
1、修復有肌腱、骨、關節、大血管、神經干等組織裸露的新鮮創面或陳舊性創傷。對有深部組織(肌腱、大血管、神經)缺損或外露的創面,不穩定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕,為了加強局部軟組織的厚度,或為后期進行肌腱、神經、骨、關節等組織的修復,都應該施行皮瓣修復。
2、器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎,再配合其他支持組織(如軟骨、骨、筋膜等)的移植。
3、洞穿性缺損的修復如面頰部洞穿性缺損,除做襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損,陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術,包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。
4、增強局部血運改善營養狀態如放射性潰瘍,褥瘡等,局部營養貧乏,傷口很難愈合,通過皮瓣輸送血液,改善局部營養狀態,因而這種皮瓣是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣,且不需作斷蒂手術,這樣不僅可以保持修復區的良好血供,并可望有較好的感覺恢復。
皮瓣移植是一具有血液供應的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成在皮瓣形成與轉移過程中必須有一部分與本體(供皮瓣區)相連此相連的部分稱為蒂部以保持血液供應其他在面及深面均與本體分離轉移到另一創面后(受皮瓣區)暫時仍由蒂部血運供應營養等受皮瓣區創面血管長入皮瓣建立新的血運后再將蒂部切斷始完成皮瓣轉移的全過程故又名帶蒂皮瓣但局部皮瓣或島狀皮瓣轉移后則不需要斷蒂。
帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術過程包括形成、移轉和斷蒂三個步驟,歷時既長,又較皮片移植復雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。
(二)供皮瓣區與皮瓣類型的選擇:選擇的原則大致有以下幾點:
由于皮瓣自身有血液供應,同時又有皮下脂肪待優點,因而它的用途也就不同于游離皮片,主要用于以下幾方面:
皮瓣移植手術的安全性:
皮瓣移植可以確定的是,皮瓣移植手術的安全性還是很高的,需要愛美人士值得注意的是,皮瓣的手術的術后可能出現的副作用,不過按照醫囑來呵護就沒什么問題的。(編輯3001)
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