牙體牙髓病(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)的主要癥狀是劇烈疼痛,具有典型的臨床特點(diǎn)。懷化牙體牙髓病后遺癥有嗎「懷化牙體牙髓病整形手術(shù)的后遺癥是什么」?
1、細(xì)菌因素:牙髓炎可以說是一種感染性疾病而細(xì)菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有經(jīng)牙體感染和牙周感染還有血源感染三個(gè)方面。
2、物理因素:急性牙齒外傷,如交通事故、運(yùn)動(dòng)競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物,以及醫(yī)療工作中的意外,如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過猛導(dǎo)致移動(dòng)牙齒過快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機(jī)械性創(chuàng)傷,創(chuàng)傷性咬合、充填物或其他修復(fù)體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。
3、化學(xué)因素:較端的溫度刺激,如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒,銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底,外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。
4、發(fā)性因素:牙內(nèi)吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。
1、疼痛不能定位。牙體牙髓病發(fā)作怎么辦?應(yīng)急處理,比較有效的辦法是打開病牙的齒髓腔,進(jìn)行穿髓引流,使髓腔內(nèi)滲出物排出,牙髓腔內(nèi)壓力下降,疼痛緩解。痛發(fā)作時(shí),常常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射至同側(cè)上、下牙及頭、面部。患者分辨不清何為病牙,常常誤指。但這種放射痛不會發(fā)生在病牙的對側(cè),必定在病牙的的同側(cè)。
2、自發(fā)性陣發(fā)性劇痛。即沒有外界刺激因素牙齒產(chǎn)生劇烈疼痛,疼痛呈間歇性發(fā)作,疼一陣、歇一陣。一般在牙髓炎早期,疼痛發(fā)作時(shí)間短,間歇時(shí)間長;牙體牙髓病發(fā)作怎么辦?應(yīng)急處理,比較有效的辦法是打開病牙的齒髓腔,進(jìn)行穿髓引流,使髓腔內(nèi)滲出物排出,牙髓腔內(nèi)壓力下降,疼痛緩解。晚期,疼痛發(fā)作時(shí)間長,間歇時(shí)間短,而且疼痛往往夜間發(fā)作比白天更加劇烈。
3、溫度刺激可使疼痛加劇。無論在發(fā)作時(shí)或間歇期,遇冷、熱刺激可引起疼痛,或使疼痛加劇。一般牙髓炎早期對冷刺激更為敏感,而晚期有時(shí)對熱刺激更為敏感。化膿性牙髓炎若遇熱則疼痛難忍,而冷刺激反可使疼痛緩解。因此,患者常含冷水以減輕痛苦。
逆行性牙髓炎有明確的牙周炎病史,牙X線片檢查發(fā)現(xiàn)牙周組織嚴(yán)重破壞,牙槽骨嚴(yán)重吸收。因此,患逆行性牙髓炎時(shí)必須治療牙周組織的炎癥。牙髓必須全部去,然后作根管治療。
在牙髓炎的早期,每當(dāng)牙齒受到冷、熱刺激時(shí)便產(chǎn)生較明顯的疼痛,但不十分嚴(yán)重,每次疼痛持續(xù)的時(shí)間較短,刺激去除后,疼痛很快消失。如果牙髓的病變繼續(xù)發(fā)展,其癥狀可明顯加重,患牙開始出現(xiàn)自發(fā)痛,驟然的溫度變化或觸壓刺激可以誘發(fā)較長時(shí)間的疼痛。牙痛在夜間發(fā)作頻繁或持續(xù)疼痛并較白天劇烈,平臥時(shí)加重,坐起后可有所緩解。疼痛時(shí)常不能分辨出病牙的具體位置,常感患側(cè)一大片牙甚至半側(cè)頭部都疼痛,在牙髓炎的早期遇涼水刺激時(shí)可導(dǎo)致或加重疼痛,而到后期發(fā)生化膿性牙髓炎或牙髓壞疽時(shí),口含涼水則可緩解疼痛。
2、陣發(fā)痛:疼痛持續(xù)一定時(shí)間。
3、冷熱刺激疼痛加重:患者常因冷熱刺激痛而不敢喝冷水或熱水,甚至不敢洗牙。
4、夜間疼痛加重:白天注意力轉(zhuǎn)移到工作或別的事情上,并不覺得特別疼,而夜間則更感疼痛。
5、疼痛不能定位:患者一般不能明確是哪顆牙齒疼痛,有時(shí)也不能明確是上牙疼還是下牙疼,常常覺得半邊臉都一起跟著疼,但疼痛不會放散到對側(cè)。(編輯3002)
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