太原醫療部皮膚科專家介紹按照發病的輕重程度,青春痘可分為炎性和非炎性,其中非炎性青春痘又可分為微粉刺,白頭粉刺,黑頭粉刺,炎性青春痘又可分為丘疹型痤瘡,膿皰型痤瘡,結節性痤瘡,囊腫型痤瘡,粉瘤。青春痘若不及時治療會給患者帶來很多的青春痘并發癥。太原治療青春痘較較手術有哪些風險并發癥?
1、微粉刺在毛囊漏斗部角質細胞堆積,形成微小的青春痘,臨床上尚無明顯癥狀。
2、白頭粉刺毛囊漏斗部被角質細胞堵塞,角質化和皮脂充塞其中,頂部被嫩膚覆蓋,成為封閉式粉刺看起來為稍微高起的白頭。
3、黑頭粉刺毛囊漏斗部完全被角質細胞堵塞,毛囊皮脂內均為角化物和皮脂。開口處與外界相同,形成開放性粉刺。
4、丘疹型痤瘡是青春痘比較基本的損害,在毛囊漏斗部完全被角質細胞堵塞的情況下,形成了毛囊皮脂內缺氧的環境,厭氧性痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,導致炎癥,形成炎性丘疹。
5、膿皰型痤瘡是炎性丘疹的進一步發展,加重。大量膿細胞堆積與皮膚表面形成膿皰。
6、結節性痤瘡在膿皰的基礎上,毛囊皮脂內大量的角化物,皮脂和膿細胞堆積,使毛囊皮脂結構被破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結節,壓之有痛感。
7、囊腫型痤瘡在結節的基礎上,毛囊皮脂內大量的膿細胞堆積,既有膿液,細菌殘體,皮脂和角化物又有炎癥浸潤,把毛囊皮脂腺結構完全抻破,觸摸起來有腫塊感覺,擠壓會有膿,血溢出。
8、粉瘤在囊腫型痤瘡的基礎上,毛囊皮脂內所有內容物逐漸干燥,炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質,當囊內壓力過大時會在表面形成小孔,可擠出豆渣樣或干烙樣物質。
1、白頭粉刺毛囊漏斗部被角質細胞堵塞,角質化和皮脂充塞其中,頂部被嫩膚覆蓋,成為封閉式粉刺看起來為稍微高起的白頭。
2、黑頭粉刺毛囊漏斗部完全被角質細胞堵塞,毛囊皮脂內均為角化物和皮脂。開口處與外界相同,形成開放性粉刺。
3、丘疹型痤瘡是青春痘較基本的損害,在毛囊漏斗部完全被角質細胞堵塞的情況下,形成了毛囊皮脂內缺氧的環境,厭氧性痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,導致炎癥,形成炎性丘疹。
4、膿皰型痤瘡是炎性丘疹的進一步發展,加重。大量膿細胞堆積與皮膚表面形成膿皰。
5、結節性痤瘡在膿皰的基礎上,毛囊皮脂內大量的角化物,皮脂和膿細胞堆積,使毛囊皮脂結構被破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結節,壓之有痛感。
1、激素類祛痘產品。荷爾蒙可以消炎,荷爾蒙類藥物和化妝品對去除青春痘有效,所以很多人選擇使用。但激素類藥物的缺點是能抑制人體免疫功能,降低皮膚抵抗力。
2、常規祛痘膏。患者使用的祛痘產品大多含有抗生素。抗生素可以殺菌,但是使用含有抗生素的祛痘產品很容易產生抗藥性,痘痘再次出現時無法有效殺菌,因此抗生素藥膏可能有效一兩次,以后再使用很難發揮作用。
3、中藥治療。針對清熱解毒、消癲散結,調整體內陰陽平衡。原理上可以除根,但中藥吃藥不方便,效果慢,過程長,難以繼續,不適合忙于工作和學習的青年男女。
4、化妝品。預防青春痘的化妝品在某種程度上有預防效果,但化妝品使用不當或不適合膚質,誘發青春痘癥狀,加重,可能引起接觸性皮炎。
5、用手擠壓,用一些工具吸黑頭。利用工具的吸附作用吸出黑頭,第二天發現黑頭還在那里。油脂隨時產生氧化,變成黑發,不斷出現,用手按壓青春痘操作不良容易發炎或凹陷。
1:現在有很多祛痘產品,大部分都含有荷爾蒙藥。在這種治療下,后期99%的概率會在后期形成傷痕臉。因此,慎重選擇治療青春痘較的藥物。
2:西藥藥劑治療方法。治療方法是通過消炎殺菌藥物或激素藥物直接治療患部,對皮膚的損傷嚴重,對皮膚容易產生依賴效果,對皮膚的損傷直接,不僅降低了免疫力,還留下了傷痕。
3:針清治療,直接刺傷青春痘,擠出青春痘中殘留的皮脂,清掃完畢后,涂抹青春痘護理水,這種治療方法對治療醫生的手法要求進行比較,整個治療過程要求迅速,直接去除青春痘,但不當操作會留下青春痘痕跡,治療過程也很痛苦。
4:中醫外用療法:通過搔爬、中藥熏蒸等物理手段,以氣態吸收中醫制劑。
2、治青春痘的老用方法
一些外用藥物如維生素A酸霜、適配林凝膠、他扎羅汀凝膠、過氧化苯甲酰、抗生素(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。口服抗生素優選四環素(米諾環素、強力霉素等),其次是大環內酯(紅霉素),以避免使用諸如左氧氟沙星之類的抗生素,后者用于診斷和治療系統性感染。口服異維甲酸是治療重要痤瘡的標準療法,也是目前診斷和治療痤瘡比較有效的方法。療程的目標是達到60mg/kg的比較小累積劑量。抗雄激素的診斷和治療,如口服避孕藥復方醋酸環孕酮片,適用于中重度痤瘡、伴有雄激素水平過高(如多毛、脂溢等)或多囊卵巢綜合征的婦女。患有遲發痤瘡和經前痤瘡的婦女也可以考慮口服避孕藥。口服糖皮質激素主要用于暴發性或聚集性青春痘,遵循短期、低劑量的原則,并結合其他技巧。對于不能接受或不愿接受藥物治療的患者,也可以考慮物理診斷和治療,如光動力療法(PDT)、果酸療法、激光診斷和治療等。
3、青春痘的分級診治
一級一般采用局部診斷和治療,優先選用局部維甲酸制劑。2級外用維甲酸、過氧化苯甲酰或抗生素,必要時配合口服抗生素。3級通常需要聯合診斷和治療。口服抗生素結合局部過氧化苯甲酰和/或維甲酸藥物是優選。有適應癥的婦女也可以考慮抗雄激素的診斷和治療。4級口服異維甲酸是比較有效的診斷和治療方法,可作為一線治療。對于炎性丘疹和膿皰較多的患者,也可以系統地使用抗生素聯合過氧化苯甲酰,然后口服異維他明A序貫診斷和治療后,皮損明顯改善。
4、青春痘的保持診治(編輯3001)
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