很多唇裂患者采取手術(shù)手段及時治療取得不錯的術(shù)后效果,然而再好的唇裂修復也避免不了手術(shù)后的疤痕。疤痕的遺留也使唇部看起來不美觀,醫(yī)療美容醫(yī)院美學設(shè)計就將為我們介紹唇裂手術(shù)后的疤痕怎么修復。北京單側(cè)唇裂手術(shù)修復后多久能洗臉該怎樣護理?
唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者,是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,常與腭裂伴發(fā)。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。
唇裂疤痕修復手術(shù)是一項以先進的醫(yī)學為基礎(chǔ)的整形方法,該方法對于手術(shù)的過程有嚴格的要求,所以只有正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)才能實施這項手術(shù),術(shù)前溝通時,醫(yī)生會對患者進行的檢查,確定患者唇裂程度和類型,并選擇適合患者的手術(shù)并告知術(shù)后可能達到的效果及手術(shù)費用。
1、術(shù)前護理:
1)對患兒進行全面身體檢查,包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況。
2)心理護理。
3)術(shù)前教育。
4)術(shù)前1天做局部皮膚準備,用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。
5)嬰幼兒應(yīng)在術(shù)前4小時給予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服,隨后即需禁食。
2、術(shù)后護理:
1)術(shù)后患兒麻醉未醒前,應(yīng)使患兒平臥,頭偏向一側(cè),以免誤吸。麻醉醒后,取屈膝側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),以利口內(nèi)分泌物流出。
2)可用護臂夾板固定雙臂制動或戴手套,以免患兒用手搔抓唇部創(chuàng)口。
3)患兒清醒后4小時,可給予少量葡萄糖水,若無嘔吐,可開始喂乳或流質(zhì)飲食,示范并指導患兒家屬用滴管或小湯匙喂飼,盡量不接觸傷口,以免引起傷口感染。術(shù)后10天方可吮吸母乳或奶瓶。
4)觀察患兒術(shù)后有無脫水、高熱等癥狀,并及時處理。注意保暖,防止感冒流涕,以免引起創(chuàng)口糜爛,甚至裂開。
5)術(shù)區(qū)在術(shù)后1日內(nèi)可加壓包扎,防止傷口出血。
1、定點
定點是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、切開
切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時組織緊張,便于切開。
3、分離
為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對有效性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復位,*終使鼻翼達到兩側(cè)對稱。
4、縫合
縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達到功能性復位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達到口輪匝肌復位的目的,而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
1.疤痕切除縫合:疤痕切除縫合手術(shù)是臨床上常見的手術(shù)祛疤方法,面積較小的疤痕都適合(唇裂疤痕切除縫合后會有縫疤痕嗎)。
2.皮膚磨削術(shù):皮膚磨削祛疤是對嫩膚層,真皮乳頭蟲進行磨削,改善皮膚表面不規(guī)則,突出部位,使其便變得光滑平整,顏色與正常膚色接近。皮膚磨削術(shù)適用于痤瘡,天花,水痘,濕疹,燒傷,手術(shù),外傷等遺留下的表淺瘢痕,必要時配合疤痕切除手術(shù),效果更理想(皮膚磨削術(shù)適合凹陷性單側(cè)唇裂手術(shù)修復嗎)。
3.疤痕松解局部改形術(shù):疤痕松解局部改形術(shù)是先切除有張力的小面積條索狀,蹼狀疤痕,再同疤痕周圍正常皮膚組織交叉換位修復,修復皮膚破損部位。
4.疤痕切除游離植皮術(shù):如果單側(cè)唇裂手術(shù)修復增生,形成疤痕疙瘩,可先切除疤痕疙瘩,再從身體正常部位切取游離皮片,移植到唇裂疤痕創(chuàng)面,恢復皮膚組織工作,移植部位一般都是比較隱蔽(植皮術(shù)后形成的新疤明顯嗎)。
對于比較嚴重的唇裂疤痕,一般都是采用以上幾種手術(shù)祛疤方法,若唇裂疤痕面積不大,沒有形成疤痕疙瘩,比較平整,與正常膚色相差不大,接受2-3次激光祛疤治療后,就能完全恢復正常。激光祛疤微創(chuàng)無痛,具有磨皮,嫩膚作用。若對單側(cè)唇裂手術(shù)修復的修復還有疑問,咨詢在線醫(yī)生。(編輯3001)
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