唇裂畸形修復術的風險分析

有兔唇的孩子，父母們都急于要給孩子們進行兔唇修復手術。比如王菲和李亞鵬的孩子就是有唇裂畸形修復術，為此他們花費了大把的時間和金錢去醫治他們的孩子。連m星都這么著急他們孩子的唇裂畸形修復術，更何況是我們這些平民百姓了。唇裂畸形修復術的風險分析？唇裂畸形修復術有什么危害呢？現在讓我們一起來了解一下吧！

有兔唇的孩子，父母們都急于要給孩子們進行兔唇修復手術。比如王菲和李亞鵬的孩子就是有唇裂畸形修復術，為此他們花費了大把的時間和金錢去醫治他們的孩子。連明星都這么著急他們孩子的唇裂畸形修復術，更何況是我們這些平民百姓了。唇裂畸形修復術的風險分析？唇裂畸形修復術有什么危害呢？現在讓我們一起來了解一下吧！

由于先天性唇腭裂發病率高，每出生600?700個新生兒就有一個唇腭裂患兒，給家庭和社會帶來沉重的心理負擔和經濟負擔。唇裂有損患兒的容貌，腭裂會影響患兒的發音，患者發音不準，有明顯的腭裂語音;。唇、腭裂患兒有吸吮困難，有的容易發生上呼吸道感染，家長應特別注意其營養和護理。由于畸形位于面部，致使使患者外貌欠缺美觀，受到到旁人的冷眼;更嚴重的會使患者在心理上受到創傷，容易患上心理方面各種疾病，如自悲癥等。不僅僅如此，由于子女存在著先天性唇腭裂，往往同時會給患者的父母帶來心理和精神上的困擾。所以，如果發現患兒一出生就有唇腭裂，就應及早到當地的口腔科找專業的醫生咨詢，以便得到完善的治療。

一.唇裂畸形修復術的風險分析

1、定點是指將所有采用的各種不同手術方法的切口設計在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關鍵點的皮內。注意切勿刺入過深而引起出血。

2、切開時術者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時組織緊張，便于切開。

3、對完全性唇裂畸形修復術，應將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復位，比較終使鼻翼達到兩側對稱。

4、縫合由內到外。先縫合鼻底使鼻翼復位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應達到功能性復位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達到口輪匝肌復位的目的，而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。

二. 唇裂修復手術的過程：

1、確定基本點

確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，分別在健側唇峰、人中較低點、患側唇峰，以及健側鼻孔中點等部位。除上述基本點外，根據不同的唇裂修復手術方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2、實施分離

如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1：20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。

3、切開

先在唇裂畸形修復術的兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些，再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合

分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2-3個三角形的肌肉瓣。再將肌肉瓣交叉重疊縫合鼻小柱根部和紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5、縫合

根據設計切口先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，之后作Z形唇紅縫合。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，之后切除多余的組織。

第三步、切開：先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。（編輯3001）